Quiropráctico en Missouri se declara culpable de $3.5 millones de dólares en atención médica, fraude por discapacidad

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Un quiropráctico de Missouri admitió el jueves que afirmó falsamente tener una licencia médica y exageró las condiciones médicas de los pacientes para que recibieran de manera fraudulenta más de $3.5 millones en pagos por discapacidad de la Administración del Seguro Social y aseguradoras privadas de beneficios por discapacidad.

Thomas G. Hobbs, de 65 años, del condado de Jefferson, se declaró culpable ante el juez federal de distrito Henry E. Autrey de un cargo de conspiración y admitió conspirar para cometer los delitos de fraude en la atención médica, declaraciones falsas, robo de fondos del Fraude de seguridad.

Hobbs, copropietario de Power-Med Inc., una clínica quiropráctica en Arnold, Missouri, admitió que afirmó falsamente que tenía una licencia médica. A pesar de no tener una licencia médica, entre 2011 y 2019 compró y entregó medicamentos recetados, administró inyecciones y entregó medicamentos por vía intravenosa a los pacientes. Hobbs admitió en su declaración de culpabilidad que sabía que no se le permitía administrar inyecciones porque la Junta de Examinadores Quiroprácticos de Missouri lo puso en libertad condicional durante cinco años por facturar de manera fraudulenta a las compañías de seguros por administrar inyecciones ilegalmente.

A partir de 2011, Hobbs también ayudó de manera fraudulenta a los pacientes a recibir pagos de beneficios por discapacidad a través del Fondo Fiduciario por Discapacidad de la Administración del Seguro Social ya través de proveedores privados de seguros de beneficios por discapacidad.

Hobbs cobró a los pacientes entre $2,000 y $8,600 para preparar formularios de discapacidad y entrenarlos para que mintieran a la Administración del Seguro Social y a las aseguradoras sobre su capacidad para realizar actividades básicas como levantar objetos, ponerse de pie, caminar, sentarse, recordar y cuidar de sus necesidades personales.

Hobbs también usó un número de licencia médica ficticio para respaldar los reclamos de discapacidad de los pacientes para que sus determinaciones médicas tuvieran mayor peso que las de los expertos médicos que evalúan los reclamos en nombre de la Administración del Seguro Social y las aseguradoras privadas de beneficios por discapacidad. Para reforzar aún más sus tergiversaciones, Hobbs presentó informes médicos falsos y fraudulentos para dar la apariencia de que tenía una larga historia con los pacientes. Hobbs presentó o hizo que se presentaran reclamos falsos y fraudulentos de reembolso a programas de beneficios de atención médica por servicios que no fueron brindados por servicios médicamente innecesarios, o servicios brindados por personas no calificadas para hacer parecer que los pacientes discapacitados tenían afecciones médicas. Esos procedimientos incluyeron resonancias magnéticas, tomografías computarizadas y estudios cardiovasculares. También presentó numerosos reclamos por visitas al consultorio cuando no había brindado los servicios de evaluación y manejo presenciales requeridos a los pacientes.

Hobbs admitió que las pérdidas ante la Administración del Seguro Social y las aseguradoras privadas superaron los $3,5 millones.

Está previsto que Hobbs sea sentenciado el 19 de abril. El cargo de conspiración conlleva una pena máxima de cinco años de prisión por cada cargo, una multa de $250,000 o ambas. Ambas partes acordaron recomendar una pena de prisión de cuatro años. También se ordenará a Hobbs que devuelva el dinero.

Los casos fueron investigados por la Administración del Seguro Social – Oficina del Inspector General y la Oficina Federal de Investigaciones. Los fiscales federales adjuntos Tracy Berry, Dorothy McMurtry Diane Klocke y Gwendolyn Carroll están procesando el caso.

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