Diagnóstico de patologías graves subyacentes, cáncer, fracturas traumáticas y más a partir de radiografías de columna
Como doctores en quiropráctica buscamos constantemente formas de garantizar respuestas positivas a la atención de nuestros pacientes. Debemos utilizar todas las herramientas disponibles, incluidas las radiografías de la columna, para diseñar un plan de tratamiento cuidadoso y eficaz para el paciente.
Es maravilloso que tengamos herramientas disponibles para nosotros y nuestros pacientes que revelan la composición exacta y las características de cada vértebra espinal. Estas herramientas de diagnóstico ayudan en nuestra búsqueda para comprender la causa de los síntomas dentro del cuerpo humano.
Las cuatro fases del deterioro.
La aplicación del análisis de rayos X puede revelar una o más de las siguientes cuatro fases de deterioro o anomalías en la columna vertebral de un paciente:
1. Las radiografías claras y específicas de la columna aumentan la confianza del paciente y del médico
Por ejemplo:
1) Cuando a los pacientes amenazados por una enfermedad u otros síntomas preocupantes se les muestran (a través de rayos X) las posibles causas de su dolor de columna, pueden visualizar, con un tratamiento quiropráctico específico, restaurar las posibilidades de éxito hacia un estilo de vida más saludable.
2) La previsibilidad positiva de la atención quiropráctica específica de la columna aumenta en gran medida si un médico comprende qué nivel de atención se necesita en la columna de cada paciente.
3) La columna vertebral de cada paciente es única.
4) Los cuidados específicos especiales también pueden ser únicos.
¿Ha escuchado alguna vez a un paciente decir: “Solía correr seis millas todas las mañanas; Solía hacer ejercicio los siete días de la semana; me toma más tiempo calentarme antes de mis ejercicios; Simplemente no tengo la flexibilidad que solía tener en mi columna vertebral; me duelen las articulaciones y nunca antes; Nunca he sido el mismo desde esa última lesión…”.
Investigadores de la Universidad de California (Bone Research 3. Número de artículo 15028, 2015) han descubierto que escuchar atentamente lo que los pacientes dicen y sienten es importante para diagnosticar enfermedades. La universidad ha realizado un estudio que prueba que la estructura ósea se agranda con una lesión y muestra cómo una lesión preexistente afecta las fuerzas del trauma.
2. La lesión de la columna puede causar un agrandamiento de uno de los procesos articulares o incluso parte del cuerpo vertebral
1) La edad cronológica puede tener menos que ver con la gravedad de la lesión que con la edad fisiológica.
2) La elasticidad tisular reducida es un factor con un profundo impacto en cómo se distribuyen las fuerzas durante un evento traumático.
3) Con una densidad ósea disminuida, más frágil es la matriz ósea y más susceptible es la víctima a las fracturas por compresión.
4) Los lechos vasculares dañados, los ligamentos y las estructuras tendinosas tienen una vascularización limitada, lo que prolonga el tiempo de curación y aumenta el riesgo de una nueva lesión. Con el aumento del estrés fisiológico, estas condiciones empeoran. Como quiroprácticos, debemos aplicar una fuerza positiva en una situación negativa con un resultado de curación estabilizador al conocer el estado de la columna de cada paciente antes del tratamiento.
¿Quién no ha visto a una familia entera sentada en un restaurante esperando su comida con las cuatro cabezas mirando sus teléfonos? El “cuello de texto” es solo una forma de lesión por compresión espinal repetitiva. David DeWitt, MD, en Spine Health (26 de octubre de 2018) comparte sus hallazgos en “Efecto de la postura de la cabeza hacia adelante en la columna cervical”. DeWitt revela cómo la columna cervical inferior entra en hiperflexión y aplana la curva de lordosis. Además, la columna cervical superior entra en hiperextensión y la curva de lordosis se vuelve más pronunciada.
3. Las radiografías de columna nos permiten mostrar al paciente cómo la mala mecánica corporal repetitiva puede tener un efecto negativo en su salud y en su vida diaria.
1) DeWitt agrega que la posición antinatural hacia adelante de la cabeza y la columna cervical ejerce una presión adicional sobre el disco intervertebral, las vértebras y las articulaciones facetarias, lo que puede exacerbar o acelerar la degeneración de la columna.
2) Además, como la parte inferior de la columna cervical se hiperflexiona hacia adelante y la parte superior de la columna cervical se hiperextiende en la dirección opuesta, el canal espinal se alarga a través del cuello, lo que aumenta el estiramiento y la tensión en la médula espinal en las raíces nerviosas cercanas.
3) La degeneración de los discos intervertebrales, cuando se someten a mayores cargas y fuerzas de cizallamiento entre vértebras adyacentes, desgasta las capas externa e interna. En consecuencia, la capa interna filtra proteínas inflamatorias que pueden causar dolor e hinchazón si se enfrentan a las raíces nerviosas.
4) Las articulaciones facetarias se desgastan cuando se someten a mayores cargas y traumatismos repetidos. El cartílago protector que facilita el movimiento suave entre los huesos también puede desgastarse. El roce de hueso contra hueso hace que el disco y las articulaciones facetarias se degeneren, por lo que es más probable que los huesos vertebrales rocen directamente entre sí, lo que puede provocar un crecimiento óseo excesivo.
Los pacientes llegan con dolor en el cuello, la parte superior de la espalda e incluso en los hombros. Una vez que el paciente puede visualizar la causa de sus síntomas a través de radiografías de la columna, está más ansioso por escuchar las recomendaciones del médico para el tratamiento.
¿Cuántos padres hoy en día, y durante los últimos 20 a 40 años, hacen que sus hijos comiencen a hacer deporte tan pronto como pueden correr? Gimnasia, patinaje artístico, fútbol, voleibol, baloncesto, béisbol, hockey, rodeo juvenil de competencia, lucha, BMX, snowboard y esquí son solo algunos de los deportes disponibles en muchas de las comunidades en las que vivimos. Muchas familias tienen el dinero para gastar para asegurarse de que su hijo sea lo más competitivo posible.
¿Y cuántos de esos niños pasan a jugar en varios equipos y luego en equipos de clubes y deportes competitivos en la escuela primaria, secundaria y preparatoria? ¿Cuántos de ellos han tenido cirugías de rodilla, cirugías de cadera, cirugías de hombro, conmociones cerebrales y horas de fisioterapia para seguir jugando a un alto nivel de competencia?
4. Muchos no se dan cuenta de que su salud general y su longevidad pueden verse afectadas por la acumulación de lesiones y traumas
1) En un artículo publicado el 5/8/2020 por Aaron Province, MD, titulado “Lesiones de la placa de crecimiento en atletas jóvenes”, el autor muestra que en los últimos 70 años ha habido un aumento en la prevalencia de lesiones de la placa de crecimiento en atletas jóvenes. El artículo revela que muchos creen que este aumento se debe a la participación de los jóvenes en el entrenamiento durante todo el año y la especialización deportiva temprana, y un menor énfasis en el juego libre.
2) La provincia también establece que los jóvenes pueden participar cuando aún son esqueléticamente inmaduros. Es importante tener en cuenta que los niños tienen una edad cronológica y una edad ósea esquelética.
3) Estas edades no son sinónimas y pueden ser diferentes según el individuo. Por ejemplo, incluso si el adolescente está en su adolescencia tardía, su edad ósea adolescente aún puede ser esqueléticamente inmadura.
4) El uso excesivo puede causar inflamación en el centro de osificación secundario, sitios donde los tendones se unen a los huesos. La Academia Estadounidense de Pediatría actualmente recomienda que un niño se tome al menos uno o dos días libres por semana de su deporte, o un total de tres meses libres de su deporte durante todo el año, y limite la cantidad de horas de entrenamiento que no exceda las 16 horas. o la edad del niño por semana.
Acabamos de ver en los Juegos Olímpicos de Invierno de 2022 cómo las tres jóvenes adolescentes rusas fueron empujadas más allá de la capacidad de sus cuerpos a través de incontables horas de práctica de patinaje artístico, y mucho menos de las drogas que se les administraron. Un alto precio de salud a pagar por una pieza de oro alrededor del cuello. El tiempo dirá cuáles serán los efectos del abuso de las drogas y el ejercicio en estos pobres atletas jóvenes.
Necesitamos darnos cuenta de que todos nuestros pacientes son una acumulación de sus lesiones de por vida, y el éxito de nuestro tratamiento se limita a la condición actual de sus columnas que podemos ver a través de radiografías de la columna.
Rayos X y manejo clínico DC
Un informe de Johns Hopkins, titulado “Rayos X de la columna vertebral, el cuello o la espalda”, afirma que la médula espinal es una parte importante del sistema nervioso central, se encuentra en el canal vertebral y se extiende desde la base del cráneo hasta el parte superior de la espalda baja. La médula espinal está rodeada por los huesos de la columna y un saco que contiene líquido cefalorraquídeo. La médula espinal transporta señales sensoriales y de movimiento hacia y desde el cerebro y controla muchos reflejos.
Se pueden tomar radiografías de la columna, el cuello o la espalda para diagnosticar la causa del dolor de espalda o cuello, fracturas, huesos rotos, artritis, espondilolistesis (dislocación o deslizamiento de una vértebra sobre la que está debajo), degeneración de los discos , tumores, anomalías en la curvatura de la columna como cifosis o escoliosis, o anomalías congénitas.
El diagnóstico de un quiropráctico de patología grave subyacente, cáncer, infección, espondiloartropatía o fractura traumática es importante, ya que el manejo clínico puede requerir la derivación a especialidades médicas que pueden contradecir la terapia de manipulación. Las radiografías de la columna vertebral están bien establecidas como una modalidad de diagnóstico para ayudar en la confirmación o eliminación de la sospecha de patología grave o lesión traumática, como se refleja en las pautas actuales de imágenes.
GARY ABURRIDOBCAO (Board Certified Atlas Orthogonal), LCP (HON.), FICA, se graduó de Cleveland Chiropractic KC en 1968. Su padre se graduó en 1934 de CCC KC y su hermano en 1966. Boring Chiropractic ha atendido a pacientes durante 86 años.
