Nick Jacobs | Cambiando el sistema de prestación de servicios de salud | columnas

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 Nick Jacobs |  Cambiando el sistema de prestación de servicios de salud |  columnas

Habiendo pasado casi 30 años como un experto en atención médica no clínica, el tesoro de conocimiento que he acumulado ha sido fascinante y frustrante.

Está muy claro que aquellas personas que han elegido la atención de la salud como carrera lo han hecho con un objetivo muy real en mente: ayudar a sus semejantes. Lo que también me queda claro es que no existe un camino singular absoluto para ese fin.

Al explorar la historia de la medicina occidental, vemos numerosas influencias: el descubrimiento de los antibióticos, la progresión de la medicina militar, el lavado de manos, las vacunas y la atención a las interacciones entre medicamentos.

Pero hubo otro hito importante que ha tenido una influencia clave en la medicina moderna que no es tan conocido.

Este fue un informe de Abraham Flexner, PhD, producido en 1910 sobre “Educación médica en los Estados Unidos y Canadá” (el Informe Flexner, para abreviar) para la Fundación Carnegie y la Asociación Médica Estadounidense.

Cuando Flexner hizo su investigación para este extenso informe, la medicina tradicional estaba siendo desafiada por varias modalidades en competencia, incluida la homeopatía, la medicina quiropráctica, la naturopatía y la medicina osteopática.

Flexner desconfiaba notablemente de la validez científica de todas las formas de medicina que no fueran las basadas en la investigación científica pura.

Como resultado de sus creencias personales, respaldó solo prácticas médicas con base científica. Se suponía que cualquier medicamento que no promoviera el uso de tratamientos doble ciego científicamente documentados para evitar o curar enfermedades y dolencias era sinónimo de engaño y engaño.

Las facultades de medicina que ofrecían capacitación en otras modalidades de salud mundial debían abandonar estos cursos o dejar de recibir su acreditación y respaldo financiero. Finalmente, todas las escuelas se ajustaron al informe o dejaron de existir.

La completa ironía del Informe Flexner fue que, a pesar de sus fallas y defectos, logró algunas cosas increíbles por las que todos debemos dar gracias. Los curanderos fueron expulsados ​​​​de la profesión, el plan de estudios se estandarizó y la calidad de los médicos aumentó a medida que los estándares de admisión se volvieron más estrictos.

En el otro lado de esa moneda proverbial, prácticamente todos los demás tipos de atención que se habían practicado internacionalmente durante cientos e incluso miles de años fueron eliminados de la medicina en los Estados Unidos y Canadá. (Aparte, Flexner también recomendó estándares de admisión negativos para afroamericanos y mujeres).

Ha sido un placer único y distintivo ser primero un observador, luego un participante y ahora un defensor de varias de esas modalidades basadas en evidencia que fueron descartadas con el proverbial agua del baño hace tantos años.

Ahora sabemos por investigaciones científicas definitivas que muchos de estos tratamientos prohibidos no solo son efectivos, sino que también son complementos sorprendentes y pueden funcionar muy bien cuando se integran con la medicina occidental estándar. La medicina energética, la acupuntura, la quiropráctica, la medicina tradicional china y la osteopatía tienen un papel que desempeñar en las artes curativas.

A lo largo de los años, a menudo me he referido a un poema de Samuel Walter Foss titulado “El camino del becerro” en el que describe un viaje realizado por un becerro primitivo que resultó en un camino que siguieron un perro, una oveja líder y, finalmente, los hombres. hasta que se convirtió en un camino que se doblaba y se doblaba y se doblaba de nuevo, pero que todos los que se aventuraban en él lo seguían ciegamente. Este camino que se hizo unos 200 años antes y nunca se volvió a examinar. Todos hemos recorrido esos caminos.

Bueno, el trabajo de Abraham Flexner creó un camino de becerros que todavía seguimos hoy. Sí, nos ayudó a llegar a un destino, pero ahora estamos tan encerrados en la mentalidad de curarse con la píldora que nos hemos vuelto complacientes en nuestra exploración del bienestar y la prevención.

La dieta, el ejercicio, el manejo del estrés, el apoyo social, el amor incondicional y una docena de otras cosas pueden ayudarnos a mantenernos bien. Abran sus mentes y abran sus corazones.

Nick Jacobs de Windber es consultor de atención médica y autor del libro “Taking the Hell Out of Healthcare”.

Nick Jacobs de Windber es consultor de atención médica y autor del libro “Taking the Hell Out of Healthcare”.

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