<\/p>\n
En comparaci\u00f3n con otros tipos de dolor de cabeza, el dolor de cabeza en racimo es raro. Definido por episodios cortos pero extremadamente dolorosos que pueden ocurrir durante muchos d\u00edas o incluso semanas seguidas, la condici\u00f3n puede ser insoportable. De hecho, el dolor puede ser tan insoportable que a estos ataques se les ha dado el nombre de \u201cdolores de cabeza suicidas\u201d.<\/p>\n
\u201cHist\u00f3ricamente, aproximadamente la mitad de los pacientes que los ten\u00edan se suicidar\u00edan. [because] el dolor era tan fuerte\u201d, dice Merle Diamond, MD, directora gerente de Diamond Headache Clinic y directora de Diamond Inpatient Headache Unit en Saint Joseph Hospital en Chicago. \u201cEs un dolor punzante. La gente lo ha descrito como tener un atizador caliente en el ojo o alguien apu\u00f1al\u00e1ndolo en el cr\u00e1neo\u201d.<\/p>\n
Aunque esta afecci\u00f3n debilitante se ha informado con mayor frecuencia entre los hombres, un nuevo estudio publicado este mes en Neurology, la revista de la Academia Estadounidense de Neurolog\u00eda, indica que las mujeres con este trastorno pueden experimentar episodios m\u00e1s prolongados y cr\u00f3nicos en comparaci\u00f3n con los hombres.<\/p>\n
\u201cLa cefalea en racimo todav\u00eda se diagnostica err\u00f3neamente en las mujeres, quiz\u00e1s porque algunos aspectos pueden ser similares a la migra\u00f1a\u201d, dice la autora del estudio, Andrea C. Belin, PhD, del Karolinska Institutet en Estocolmo, Suecia. \u201cPero, seg\u00fan nuestros resultados, las mujeres generalmente pueden verse m\u00e1s gravemente afectadas por la cefalea en racimos que los hombres. Todav\u00eda me encuentro con participantes femeninas del estudio a quienes los neur\u00f3logos les han dicho que no pueden tener dolor de cabeza en racimo porque son mujeres, aunque los s\u00edntomas coincidan. Queremos aumentar la conciencia de que las mujeres tambi\u00e9n pueden tener cefalea en brotes\u201d.<\/p>\n
Un dolor de cabeza en racimos t\u00edpico puede durar entre 15 minutos y tres horas. Las migra\u00f1as son muy diferentes porque pueden durar de 4 a 72 horas, dice Nada Hindiyeh, MD, especialista en dolor de cabeza de Stanford Medicine en California y copresidenta del comit\u00e9 de medios electr\u00f3nicos de la American Headache Society.<\/p>\n
Otra distinci\u00f3n: \u201cLos ataques de racimo son estrictamente unilaterales: no cambian de lado de la cabeza. Los dolores de cabeza por migra\u00f1a pueden ser unilaterales, pero no tienen que serlo, y pueden estar en toda la cabeza\u201d, dice el Dr. Hindiyeh.<\/p>\n
Un dolor de cabeza en racimo puede producir un p\u00e1rpado ca\u00eddo, un ojo rojo, una fosa nasal tapada o enrojecimiento de la cara o el o\u00eddo.<\/p>\n
M\u00e1s de 37 millones de estadounidenses tienen migra\u00f1a, mientras que la cefalea en brotes afecta a menos de un mill\u00f3n de estadounidenses, seg\u00fan Human Health Project.<\/p>\n
El Dr. Diamond caracteriza a alguien con migra\u00f1a que quiere cubrirse la cabeza con las cobijas, no quiere ruidos ni luces, y no quiere moverse. \u201cSi tiene dolor de cabeza en racimos, por otro lado, puede estar dando vueltas. He visto a personas golpearse la cabeza contra la pared solo para alejarse del nivel de dolor que sienten\u201d, dice.<\/p>\n
Para esta \u00faltima investigaci\u00f3n, la Dra. Belin y sus colegas analizaron datos de 874 personas diagnosticadas con dolor de cabeza en racimos (dos tercios eran hombres y un tercio mujeres) que respondieron un cuestionario detallado sobre sus s\u00edntomas, medicamentos, desencadenantes del dolor de cabeza y h\u00e1bitos de estilo de vida. .<\/p>\n
Si bien todos los participantes ten\u00edan dolor de cabeza en racimos, los autores del estudio encontraron que el porcentaje de mujeres diagnosticadas con dolor de cabeza en racimos cr\u00f3nico era aproximadamente el doble: 18 por ciento en comparaci\u00f3n con 9 por ciento de los hombres. La cefalea en racimos cr\u00f3nica se defini\u00f3 como ataques de cefalea en racimos recurrentes durante un a\u00f1o o m\u00e1s sin interrupci\u00f3n, o con breves intervalos sin s\u00edntomas que duran menos de tres meses.<\/p>\n
Belin y sus colaboradores tambi\u00e9n notaron que las mujeres del estudio ten\u00edan ataques de mayor duraci\u00f3n en comparaci\u00f3n con los hombres. Alrededor del 8 por ciento de las mujeres dijeron que los episodios de dolor de cabeza duraron un promedio de cuatro a siete meses, en comparaci\u00f3n con el 5 por ciento de los hombres, mientras que el 26 por ciento de las mujeres dijeron que los episodios duraron en promedio menos de un mes, en comparaci\u00f3n con el 30 por ciento de los hombres.<\/p>\n
Las mujeres tambi\u00e9n fueron m\u00e1s propensas que los hombres a informar que sus ataques ocurrieron en varios momentos del d\u00eda, el 74 por ciento frente al 63 por ciento.<\/p>\n
Finalmente, el 15 por ciento de las mujeres participantes informaron tener un familiar con antecedentes de cefalea en racimos, en comparaci\u00f3n con el 7 por ciento de los hombres.<\/p>\n
El hecho de que la afecci\u00f3n se haya relacionado principalmente con los hombres podr\u00eda ayudar a explicar el diagn\u00f3stico err\u00f3neo en las mujeres, seg\u00fan Belin. Sin embargo, eso puede estar cambiando. En un editorial acompa\u00f1ante en Nuerology, los investigadores escribieron que las estimaciones de la proporci\u00f3n de sexos entre hombres y mujeres para la cefalea en brotes alguna vez se pens\u00f3 que era de 6 a 1, pero ha disminuido a lo largo de las d\u00e9cadas a valores tan bajos como 1,3 a 1.<\/p>\n
Robert Cowan, MD, profesor en el departamento de neurolog\u00eda y ciencias neurol\u00f3gicas de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford, dice que la prevalencia de una afecci\u00f3n en un sexo sobre el otro no deber\u00eda dificultar el diagn\u00f3stico.<\/p>\n
\u201cSi es 2 o 3 veces m\u00e1s com\u00fan en un sexo o en el otro, no es realmente importante\u201d, dice el Dr. Cowan. \u201cNo es nada dif\u00edcil si conoces los criterios. Por ejemplo, el c\u00e1ncer de mama es aproximadamente 100 veces m\u00e1s com\u00fan en mujeres que en hombres. Pero todav\u00eda sucede [in men]. Necesita conocer estas estad\u00edsticas, pero lo importante es que reconozca la presentaci\u00f3n cl\u00ednica\u201d.<\/p>\n
Aunque el estudio no explor\u00f3 las causas de la cefalea en racimos m\u00e1s cr\u00f3nica en las mujeres, Cowan especul\u00f3 que el estr\u00f3geno, la hormona sexual responsable del desarrollo del sistema reproductivo femenino, podr\u00eda ser el culpable. \u201cEl racimo es visto como un desorden originado o regulado por el hipot\u00e1lamo [an area of the brain that produces hormones]\u201d, dijo Cowan. “El hipot\u00e1lamo es rico en receptores de estr\u00f3geno, por lo que podr\u00eda ser una pista”.<\/p>\n
Al resumir sus hallazgos, los autores del estudio enfatizaron que los m\u00e9dicos todav\u00eda diagnostican mal la cefalea en racimos en las mujeres, quiz\u00e1s porque ciertos s\u00edntomas de la enfermedad en las pacientes se parecen a los de la migra\u00f1a.<\/p>\n
\u201cPor lo tanto, es de suma importancia que los m\u00e9dicos sean conscientes de estas diferencias de sexo cuando trabajan en la cl\u00ednica y se encuentran con pacientes con dolor de cabeza para poder brindar el tratamiento m\u00e1s efectivo lo m\u00e1s r\u00e1pido posible\u201d, concluyeron los investigadores.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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