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A lo largo de mi carrera, me ha parecido fascinante considerar de cu\u00e1ntas maneras un simple programa de ejercicios puede afectar la vida de alguien. <\/p>\n
Trabajo con personas que intentan mejorar para levantarse y bajarse del piso, personas que controlan el dolor de espalda, mejoran su juego de golf, cambian la forma en que se ven en traje de ba\u00f1o e incluso tengo un cliente que se est\u00e1 preparando para Cirug\u00eda abdominal por adelgazamiento. Tambi\u00e9n veo clientes que hacen ejercicio para controlar la ansiedad y mejorar su salud mental. <\/p>\n
En cualquier semana, sin embargo, el grupo m\u00e1s grande que veo son aquellos que hacen ejercicio para manejar las “cosas” que vienen con el envejecimiento; cosas como la disminuci\u00f3n de la masa muscular y \u00f3sea y la falta de vigor, resistencia, equilibrio y coordinaci\u00f3n.<\/p>\n
A lo largo de los a\u00f1os, he tenido varios clientes con enfermedades neuromusculares como el Parkinson, la neuropat\u00eda perif\u00e9rica y la esclerosis m\u00faltiple, as\u00ed como con trastornos mitocondriales que causan fatiga, debilidad muscular y disminuci\u00f3n de las capacidades funcionales. Hay alrededor de 200 formas de distrofias musculares (DM) gen\u00e9ticas que provocan una debilidad muscular grave. La MD miot\u00f3nica tipo 1 (DM1) es la m\u00e1s prevalente y afecta a alrededor de 1 de cada 8000 personas. Muchos aspectos de DM1 y otros MD imitan muchas de las cosas que vemos con el envejecimiento, que incluyen; p\u00e9rdida de masa y fuerza muscular, aumento de grasa corporal, diabetes y cataratas. <\/p>\n
La MD miot\u00f3nica tipo 1 me llam\u00f3 la atenci\u00f3n cuando tuve una conversaci\u00f3n con el Dr. Mark Tarnopolsky, director de la Cl\u00ednica Neuromuscular y Neurometab\u00f3lica del Centro M\u00e9dico de la Universidad McMaster. El Dr. Tarnopolsky comparti\u00f3 conmigo algunos de los resultados de un estudio reciente de 12 semanas que se publicaron en el Journal of Clinical Investigation (JCI) el 1 de abril. Decir que los resultados son impresionantes ser\u00eda quedarse corto.<\/p>\n
El estudio incluy\u00f3 dos grupos. Un grupo de individuos con MD miot\u00f3nica tipo 1 particip\u00f3 en un programa de ejercicio monitoreado de 12 semanas que constaba de tres sesiones de ciclismo estacionario por semana. El segundo grupo estaba formado por individuos sanos, emparejados por edad y sexo, al primer grupo y no participaban en ejercicio formal. Se evalu\u00f3 a ambos grupos en varias medidas de condici\u00f3n f\u00edsica, incluidas la fuerza y \u200b\u200bla resistencia, as\u00ed como en sus capacidades funcionales antes y despu\u00e9s de las 12 semanas. <\/p>\n
<\/p>\n Algunas de las pruebas realizadas fueron pruebas de fuerza de agarre, una prueba cronometrada de “levantarse y andar” (medir el tiempo de la capacidad de caminar desde un punto de partida hasta un punto medio y viceversa), prueba de fuerza de extensi\u00f3n de piernas, una prueba de caminata de seis minutos y un V02 prueba m\u00e1xima (capacidad card\u00edaca y pulmonar). Los porcentajes de masa muscular y grasa corporal de los participantes tambi\u00e9n se midieron antes y despu\u00e9s del estudio.<\/p>\n La raz\u00f3n por la que se usaron estas pruebas espec\u00edficas es que la disminuci\u00f3n m\u00e1s significativa en las personas con DM1 y en la poblaci\u00f3n que envejece que lleva una vida sedentaria es la p\u00e9rdida de la fuerza del cu\u00e1driceps (m\u00fasculo del muslo), la fuerza de agarre y la capacidad card\u00edaca y pulmonar. Estos descensos tienen una profunda influencia en la calidad de vida. Con menos fuerza, resistencia y agilidad, sus actividades de la vida diaria se vuelven m\u00e1s desafiantes y conducen a una vida a\u00fan m\u00e1s sedentaria, mayor p\u00e9rdida de masa muscular, menor capacidad aer\u00f3bica y mayor acumulaci\u00f3n de grasa corporal.<\/p>\n Al hablar con el Dr. Tarnopolsky, las dos cosas que m\u00e1s me llamaron la atenci\u00f3n fueron la simplicidad del programa de ejercicios y los sorprendentes resultados. En el entorno de laboratorio, los deportistas montaron en bicicleta tres veces por semana durante 35 minutos en un esfuerzo por desarrollar la fuerza y \u200b\u200bla resistencia de los muslos y mejorar la condici\u00f3n cardiovascular. <\/p>\n Despu\u00e9s de 12 semanas, el grupo de ejercicio promedi\u00f3 un aumento de 1,6 kg de tejido muscular magro junto con una disminuci\u00f3n del dos por ciento en la grasa corporal. Su V02Max (capacidad total de ejercicio) mejor\u00f3 en un 32 por ciento y su capacidad de “carga de trabajo m\u00e1xima” medida aument\u00f3 en un 35 por ciento. Algunas de las m\u00e9tricas de los usuarios volvieron a ser casi normales cuando se compararon con personas sanas de la misma edad y sexo. Adem\u00e1s, un participante del grupo apenas pod\u00eda durar un minuto en la bicicleta al comienzo del estudio, pero, al final, pedaleaba tres veces por semana durante 35 minutos y mostr\u00f3 una mejora funcional masiva.<\/p>\n Los resultados del estudio por s\u00ed solos son impresionantes, pero lo que realmente me asombr\u00f3 fue que las habilidades para caminar de los participantes tambi\u00e9n mejoraron significativamente en la prueba de caminata de seis minutos y en las pruebas cronometradas de “levantarse y andar” que indicaron que hubo un efecto de transferencia a otros actividades f\u00edsicas que no estaban espec\u00edficamente dirigidas en los entrenamientos debido al aumento de la fuerza y \u200b\u200bla resistencia.<\/p>\n Los resultados de la caminata fueron especialmente emocionantes para el Dr. Tarnopolsky, ya que la mejora en la prueba de los seis minutos fue mucho mayor que un aumento medido observado en un estudio diferente que us\u00f3 terapia de reemplazo enzim\u00e1tico con pacientes que padec\u00edan otra enfermedad muscular llamada enfermedad de \u201cPompe\u201d (47 metros). mejora con el ciclismo frente a 28 metros para la terapia con medicamentos) El costo del reemplazo de enzimas es de $1 mill\u00f3n por a\u00f1o\/por paciente, una cantidad exorbitante en comparaci\u00f3n con el costo de una bicicleta est\u00e1tica o una membres\u00eda de gimnasio.<\/p>\n <\/p>\n En palabras del Dr. Mark Tarnopolsky; \u201cejercicio ES medicina\u201d y con su trabajo, no solo est\u00e1 demostrando que esto es cierto en eficacia, sino tambi\u00e9n en econom\u00eda. <\/p>\n