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Los pacientes que se someten a cirug\u00eda por el s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano y otros s\u00edndromes de compresi\u00f3n de los nervios de las extremidades superiores tienen m\u00e1s probabilidades de recibir un diagn\u00f3stico de migra\u00f1a, informa un estudio en la edici\u00f3n de diciembre de Plastic and Reconstructive Surgery\u00ae, la revista m\u00e9dica oficial de la Sociedad Estadounidense de Cirug\u00eda Pl\u00e1stica. Cirujanos (ASPS). La revista se publica en la cartera de Lippincott por Wolters Kluwer.<\/p>\n

Los hallazgos se suman a la evidencia previa de una posible “predisposici\u00f3n compartida” entre la migra\u00f1a y los s\u00edndromes de compresi\u00f3n de los nervios de las extremidades superiores, seg\u00fan el informe del cirujano miembro de la ASPS, Kyle R. Eberlin, MD, Lisa Gfrerer, MD, PhD, y colegas del Hospital General de Massachusetts. , Escuela M\u00e9dica de Harvard.<\/p>\n

Algunos tipos de cirug\u00eda de descompresi\u00f3n nerviosa se relacionan con tasas m\u00e1s altas de migra\u00f1a<\/h2>\n

Los investigadores analizaron datos de casi 9600 pacientes que se sometieron a una cirug\u00eda de descompresi\u00f3n nerviosa de la extremidad superior (brazo, mu\u00f1eca y mano) entre 2009 y 2019, extra\u00eddos de una gran base de datos hospitalaria. El procedimiento m\u00e1s com\u00fan fue la descompresi\u00f3n del nervio mediano (71 % de los pacientes), realizada t\u00edpicamente en pacientes con s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano.<\/p>\n

Los pacientes fueron examinados para un diagn\u00f3stico de migra\u00f1a. Un diagn\u00f3stico de migra\u00f1a fue m\u00e1s probable para los pacientes que se sometieron a dos tipos de procedimientos de descompresi\u00f3n de los nervios de las extremidades superiores: descompresi\u00f3n del nervio mediano y descompresi\u00f3n de m\u00faltiples nervios. En general, el siete por ciento de los pacientes con descompresi\u00f3n del nervio mediano y el 8,8 por ciento de los que se sometieron a m\u00faltiples descompresiones del nervio fueron diagnosticados con migra\u00f1a.<\/p>\n

Despu\u00e9s de ajustar por otros factores de riesgo, las probabilidades de diagn\u00f3stico de migra\u00f1a fueron un 30 % m\u00e1s altas para los pacientes que se sometieron a descompresi\u00f3n del nervio mediano y un 70 % m\u00e1s altas para los que se sometieron a una descompresi\u00f3n de varios nervios (en comparaci\u00f3n con la descompresi\u00f3n del nervio cubital en el codo).<\/p>\n

Los pacientes con diagn\u00f3stico de migra\u00f1a deben considerar las opciones de tratamiento de compresi\u00f3n nerviosa<\/h2>\n

En a\u00f1os recientes, los cirujanos pl\u00e1sticos han desarrollado t\u00e9cnicas de cirug\u00eda de migra\u00f1a para aliviar los sitios de compresi\u00f3n nerviosa o “puntos desencadenantes” asociados con los ataques de migra\u00f1a. Los pacientes que sufren de compresi\u00f3n nerviosa en las extremidades, como el s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano y tienen un diagn\u00f3stico de migra\u00f1a, por lo tanto, deben considerar la compresi\u00f3n nerviosa como una posible opci\u00f3n de tratamiento, creen los investigadores.<\/p>\n

Adem\u00e1s de estudios previos, el informe “brinda m\u00e1s evidencia de una conexi\u00f3n entre la compresi\u00f3n del nervio de la extremidad superior y la migra\u00f1a”, escriben el Dr. Eberlin y sus colegas. Las asociaciones informadas sugieren que los pacientes que desarrollan s\u00edntomas relacionados con la compresi\u00f3n nerviosa en el brazo y la mano tambi\u00e9n pueden estar predispuestos a la compresi\u00f3n nerviosa en los puntos desencadenantes relacionados con la migra\u00f1a.<\/p>\n

Aunque no est\u00e1 claro cu\u00e1ntos pacientes diagnosticados con migra\u00f1a tambi\u00e9n tienen s\u00edndromes de compresi\u00f3n nerviosa, “es probable que haya una superposici\u00f3n biol\u00f3gica y gen\u00e9tica entre el STC y las migra\u00f1as”, concluyen el Dr. Eberlin y sus coautores. Piden m\u00e1s estudios de mecanismos compartidos que podr\u00edan explicar el v\u00ednculo entre los dos tipos diferentes de s\u00edndromes de pinzamiento nervioso. Mientras tanto, los investigadores escriben: “Es importante que los cirujanos de mano y de nervios perif\u00e9ricos reconozcan la migra\u00f1a como una comorbilidad en pacientes con s\u00edndromes de pinzamiento nervioso y proporcionen una evaluaci\u00f3n integral para ambos trastornos”.<\/p>\n

Fuente:<\/p>\n

Referencia de la revista:<\/p>\n

Gfrerer, L., et al. (2022) Dolores de cabeza por migra\u00f1a en pacientes con neuropat\u00eda compresiva de las extremidades superiores. Cirug\u00eda Pl\u00e1stica y Reparadora. doi.org\/10.1097\/PRS.0000000000009684.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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