<\/p>\n

1. Los pacientes en el grupo de control tuvieron costos medios de utilizaci\u00f3n de la atenci\u00f3n m\u00e9dica m\u00e1s altos en las siguientes medidas: gastos totales no planificados, visitas de emergencia, visitas ambulatorias, visitas al consultorio y hospitalizaciones no planificadas.<\/strong><\/p>\n

2. El grupo de ejercicio hab\u00eda mejorado las medidas de aptitud f\u00edsica, las puntuaciones ECOG, los niveles de energ\u00eda y las medidas de calidad de vida.<\/strong><\/p>\n

Nivel de calificaci\u00f3n de evidencia<\/strong>: 1 (Excelente)<\/p>\n

Resumen del estudio:<\/strong><\/span> A pesar de varios informes sobre los beneficios del ejercicio en pacientes con c\u00e1ncer, muy pocos pacientes son derivados a un programa de oncolog\u00eda del ejercicio durante su tratamiento. Este estudio realiz\u00f3 un an\u00e1lisis de ahorro de costos de un programa de oncolog\u00eda de ejercicio individualizado con la esperanza de integrar dichos programas en la atenci\u00f3n est\u00e1ndar de la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. Este estudio asign\u00f3 aleatoriamente a pacientes con c\u00e1ncer de mama en etapa temprana a un grupo de ejercicio y a un grupo de control, donde el primero recibi\u00f3 un programa de ejercicio individualizado de 12 semanas, mientras que el segundo recibi\u00f3 atenci\u00f3n est\u00e1ndar (un folleto con consejos sobre alimentaci\u00f3n saludable y ejercicios est\u00e1ndar). El grupo de ejercicio tuvo un costo medio de utilizaci\u00f3n de la atenci\u00f3n m\u00e9dica m\u00e1s bajo en todas las medidas, incluidas las visitas de emergencia, las visitas ambulatorias, las visitas al consultorio y las hospitalizaciones no planificadas. El grupo de ejercicio experiment\u00f3 mejoras en la aptitud f\u00edsica y en las puntuaciones del Grupo Oncol\u00f3gico Cooperativo del Este (ECOG). Los resultados informados por los pacientes incluyeron la Evaluaci\u00f3n funcional de la terapia contra el c\u00e1ncer de mama (FACT-B), que mide la calidad de vida, y el Inventario breve de fatiga (BFI), que mide los niveles de energ\u00eda, que fueron m\u00e1s altos en el grupo de ejercicio. Las limitaciones de este estudio son que realiz\u00f3 un seguimiento de los costos de atenci\u00f3n m\u00e9dica a largo plazo y solo evalu\u00f3 los beneficios del ejercicio para pacientes con c\u00e1ncer de mama en etapa temprana. Los puntos fuertes de este estudio son que tiene un sesgo limitado debido a su dise\u00f1o y que proporciona una mejora en el est\u00e1ndar de atenci\u00f3n para los pacientes con c\u00e1ncer. En general, un programa de ejercicio individualizado de 12 semanas es una adici\u00f3n viable al est\u00e1ndar de atenci\u00f3n para pacientes con c\u00e1ncer.<\/p>\n

Haga clic para leer el estudio en JCO Oncology Practice<\/p>\n

Lectura relevante: Mesa redonda del Colegio Estadounidense de Medicina Deportiva sobre pautas de ejercicio para sobrevivientes de c\u00e1ncer<\/p>\n

en profundidad [randomized controlled trial]:<\/span> <\/strong>Este estudio prospectivo aleatorizado asign\u00f3 al azar a 243 pacientes con c\u00e1ncer de mama en estadio 1 y 2 en dos grupos; 123 en el grupo de ejercicio y 120 en el grupo control. El primer grupo particip\u00f3 en un programa de ejercicio individualizado de 12 semanas que se alineaba con las pautas de ejercicio del American College of Sports Medicine, mientras que el segundo recibi\u00f3 un folleto con consejos sobre alimentaci\u00f3n saludable y ejercicios est\u00e1ndar. Los pacientes del grupo de control tuvieron una utilizaci\u00f3n media total de la atenci\u00f3n m\u00e9dica en todos los subgrupos, incluidos los gastos totales no planificados ($8598 frente a $6356), visitas de emergencia ($989 frente a $661), visitas ambulatorias ($4191 frente a $3292), visitas al consultorio ( $3,259 frente a $1,898) y atenci\u00f3n hospitalaria ($11,443 frente a $9,447). Todos los subgrupos, excepto la atenci\u00f3n hospitalaria, fueron costos imprevistos. Los par\u00e1metros de aptitud f\u00edsica en el grupo de ejercicio fueron todos m\u00e1s altos que en el grupo de control. Las mediciones entre grupos fueron m\u00e1s altas para la aptitud cardiorrespiratoria (10,5 %, p <0,0128), la resistencia muscular (11,3 %, p <0,017), la fuerza muscular (6,2 %, p <0,03) y la flexibilidad (13,5 %, p <0,001) . Despu\u00e9s de estratificar las puntuaciones ECOG por etapa del c\u00e1ncer, el 29 % y el 19,5 % de los pacientes con c\u00e1ncer en etapa 2 en el grupo de ejercicio ten\u00edan puntuaciones ECOG de 0-1 y 2, respectivamente. Por el contrario, el 17,4 % y el 27,9 % de los pacientes con c\u00e1ncer en estadio 2 del grupo de control ten\u00edan puntuaciones ECOG de 0-1 y 2, respectivamente. La diferencia entre grupos en el FACT-B fue de 14,3 (intervalo de confianza del 95 %). [CI], 18,3 a 9,4; P<0,001) y -4,2 para el BFI (IC del 95 %, -5,4 a -2,3; P<0,001). En general, una intervenci\u00f3n de ejercicio individualizada de 12 semanas mejor\u00f3 significativamente los par\u00e1metros de condici\u00f3n f\u00edsica, las puntuaciones ECOG y disminuy\u00f3 la utilizaci\u00f3n de la atenci\u00f3n m\u00e9dica en pacientes con c\u00e1ncer de mama en etapa 1 y 2.<\/p>\n

Imagen: PD<\/p>\n

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