<\/p>\n
Con el tiempo puede volverse incapacitante, afectando la capacidad del paciente para caminar, subir escaleras, practicar deportes y realizar actividades diarias.<\/p>\n
Muchas veces el dolor es causado por una enfermedad degenerativa, la artrosis, que en estadios avanzados puede solucionarse mediante cirug\u00eda prot\u00e9sica encaminada fundamentalmente a salvaguardar la calidad de vida del paciente.<\/p>\n
La causa m\u00e1s com\u00fan del dolor de cadera es la osteoartritis, un proceso degenerativo que ocurre al alterar la capacidad de la articulaci\u00f3n para realizar su actividad principal: rotar y moverse en todos los planos del espacio.<\/p>\n
La artrosis, de hecho, afecta al cart\u00edlago articular de la cadera, desgast\u00e1ndolo progresivamente hasta el punto de perder su capacidad de mantener la extensi\u00f3n completa.<\/p>\n
Como resultado, el sujeto tender\u00e1 a flexionar el torso y doblar las rodillas, adoptando una posici\u00f3n arqueada hacia adelante.<\/p>\n
Esta condici\u00f3n no tiene una g\u00e9nesis clara, pero si no se trata adecuadamente, puede conducir a:<\/p>\n
El dolor de cadera en adultos j\u00f3venes tambi\u00e9n puede ser causado por lo que se conoce como conflicto femoroacetabular, una alteraci\u00f3n estructural del f\u00e9mur y\/o del acet\u00e1bulo que eventualmente da\u00f1a los componentes articulares de la articulaci\u00f3n.<\/p>\n
Traumatismos como la fractura de f\u00e9mur y pelvis, los accidentes deportivos y el exceso de pr\u00e1ctica de deportes de alto impacto articular (voleibol, baloncesto, esqu\u00ed) son causas secundarias de artrosis, no predecibles y que pueden dar lugar a una aparici\u00f3n precoz de la misma. enfermedad, que habr\u00eda ocurrido a una edad m\u00e1s avanzada de todos modos.<\/p>\n
Adem\u00e1s, existen otras patolog\u00edas que aceleran la evoluci\u00f3n artr\u00edtica, dando lugar a un inicio precoz de la artrosis a una edad m\u00e1s temprana, como la displasia de cadera, la enfermedad de Perthes y la epifisiolisis, que, sin embargo, ahora son diagnosticadas y tratadas precozmente gracias a t\u00e9cnicas muy precisas. poner en pantalla.<\/p>\n
Los que corren mayor riesgo son los adultos y los ancianos, ya que es en este grupo de edad donde fisiol\u00f3gicamente comienza a manifestarse el proceso artr\u00edtico.<\/p>\n
El primer s\u00edntoma de la artrosis es el dolor de cadera, que se presenta constantemente cuando el paciente camina, sube escaleras, mueve la articulaci\u00f3n, pero tambi\u00e9n en las llamadas ‘transiciones posturales’, al cambiar de posici\u00f3n, levantarse de una silla, atarse los zapatos.<\/p>\n
La cadera tambi\u00e9n puede doler cuando se est\u00e1 acostado en la cama: la posici\u00f3n supina, de hecho, aunque no supone una carga para la articulaci\u00f3n, puede resultar inc\u00f3moda durante los movimientos durante el sue\u00f1o.<\/p>\n
Al principio, la artrosis provoca un dolor fluctuante y ocasional, que luego se vuelve constante a medida que la articulaci\u00f3n se desgasta y la cadera, por un mecanismo de defensa fisiol\u00f3gico, tiende a volverse r\u00edgida.<\/p>\n
Esta es precisamente la raz\u00f3n por la que en algunos casos el paciente con artrosis de cadera acude a la valoraci\u00f3n del ortopedista refiriendo dolor en la rodilla, extendi\u00e9ndose tambi\u00e9n a la parte anterior del muslo, o dolor en la espalda.<\/p>\n
La artrosis es una enfermedad cr\u00f3nica del desarrollo que progresa en 3 fases: inicial, moderada y grave.<\/p>\n
El punto de partida para el diagn\u00f3stico es el examen ortop\u00e9dico, que permite al m\u00e9dico evaluar el caso individual y prescribir ex\u00e1menes instrumentales (radiograf\u00eda, resonancia magn\u00e9tica) para conocer el grado de gravedad de la patolog\u00eda.<\/p>\n
En la fase inicial, moderada, la terapia sugerida es conservadora e implica tratamiento m\u00e9dico, fisioterapia e infiltraciones.<\/p>\n
Despu\u00e9s de la fase moderada, la indicaci\u00f3n de tratamiento pasa a ser quir\u00fargica. En el pasado, esta indicaci\u00f3n se suger\u00eda como \u00faltimo recurso; hoy en d\u00eda, gracias al uso de t\u00e9cnicas quir\u00fargicas avanzadas y pr\u00f3tesis con mayor esperanza de vida, se anticipa la indicaci\u00f3n quir\u00fargica.<\/p>\n
Muchos se refieren a la cirug\u00eda de reemplazo de cadera como la “cirug\u00eda del siglo”, ahora se considera rutinaria y tiene una tasa de \u00e9xito muy alta con una tasa de complicaciones m\u00ednima.<\/p>\n
Durante la operaci\u00f3n, el cirujano reemplaza la articulaci\u00f3n con un implante de titanio, insertado en la cabeza del f\u00e9mur, cuyo objetivo es reconstruir la geometr\u00eda articular correcta para que el paciente pueda sentir la cadera con la mayor naturalidad posible.<\/p>\n
La operaci\u00f3n se realiza bajo anestesia raqu\u00eddea, tiene una duraci\u00f3n inferior a 1 hora, y se realiza mediante la t\u00e9cnica tradicional o mediante un robot que permite la perfecta ejecuci\u00f3n de lo programado por el cirujano.<\/p>\n
Unas horas despu\u00e9s de la cirug\u00eda, el paciente ya recibe ayuda para ponerse de pie y deambular.<\/p>\n
En los d\u00edas siguientes, es asistido por el personal en la realizaci\u00f3n de las actividades diarias para que la articulaci\u00f3n vuelva a funcionar correctamente.<\/p>\n
Una vez que ha sido reeducado para ser m\u00ednimamente independiente, puede ser dado de alta, normalmente entre el segundo y el tercer d\u00eda despu\u00e9s de la cirug\u00eda, con la ayuda de muletas.<\/p>\n
El proceso de rehabilitaci\u00f3n dura en promedio de 3 a 4 semanas, durante las cuales el paciente aprende a ser aut\u00f3nomo en sus movimientos con miras a retomar la mayor parte de sus actividades diarias.<\/p>\n
Despu\u00e9s de 2 a 4 semanas, se pueden quitar las muletas, seg\u00fan la respuesta individual a la cirug\u00eda.<\/p>\n
La vida \u00fatil de una pr\u00f3tesis de cadera correctamente implantada es de 20\/25 a\u00f1os.<\/p>\n
Las complicaciones m\u00e1s frecuentes de la cirug\u00eda de reemplazo de cadera son:<\/p>\n
El material de la pr\u00f3tesis, titanio, es generalmente bien tolerado por los pacientes y no tiene riesgo de complicaciones postoperatorias.<\/p>\n
Cuando la artrosis es bilateral, es importante que el cirujano valore el grado de desgaste en ambas caderas.<\/p>\n
Si la discrepancia del defecto es grande, la operaci\u00f3n se realiza en 2 momentos separados, dando prioridad a la articulaci\u00f3n m\u00e1s da\u00f1ada.<\/p>\n
Si, por el contrario, las caderas tienen el mismo alto grado de artrosis, es posible una operaci\u00f3n simult\u00e1nea, con una recuperaci\u00f3n de la funci\u00f3n un poco m\u00e1s larga en la primera semana despu\u00e9s de la operaci\u00f3n, pero con un resultado final extraordinario que no implica un aumento riesgo de complicaciones.<\/p>\n
En este \u00faltimo caso, el paciente caminar\u00e1 de manera \u00f3ptima, ya que las articulaciones recuperan la simetr\u00eda inmediatamente despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.<\/p>\n
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