<\/p>\n

QUERIDO DOCTOR. CUCARACHA:<\/strong> Soy una mujer de 73 a\u00f1os con fibrilaci\u00f3n auricular (AFib) a la que recientemente le implantaron un marcapasos y me ha ido bien desde entonces. Tambi\u00e9n tengo un trastorno de la gl\u00e1ndula tiroides y estoy tomando tratamientos diarios con medicamentos tanto para la tiroides como para el coraz\u00f3n. Hace m\u00e1s de 20 a\u00f1os, fui hospitalizado y me diagnosticaron el s\u00edndrome de Guillain-Barre (GBS), y no he tenido efectos secundarios duraderos a causa de la enfermedad. Mi m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria me dio el visto bueno para vacunarme contra la gripe estacional hace tres a\u00f1os. Pero, recientemente, un m\u00e9dico de urgencias me recomend\u00f3 encarecidamente que nunca me vacunara contra la gripe.<\/p>\n

Recib\u00ed las dos vacunas de Moderna COVID-19, as\u00ed como dos vacunas de refuerzo de Moderna, la \u00faltima con fecha del 18 de julio. Mi pregunta para usted es, \u00bfme recomienda recibir las nuevas vacunas contra el COVID y la gripe que acaban de salir? \u00bfDeber\u00eda evitar vacunarme contra la gripe en el futuro debido a mi diagn\u00f3stico anterior de GBS? Viajar\u00e9 a Europa a mediados de octubre y no estoy seguro de qu\u00e9 hacer. \u2014 AG<\/p>\n

RESPONDER:<\/strong> El GBS es una enfermedad del sistema nervioso en la que el propio sistema inmunitario del cuerpo ataca una parte clave de la c\u00e9lula nerviosa: la vaina de mielina que protege las c\u00e9lulas y mejora la se\u00f1al nerviosa el\u00e9ctrica. El GBS puede desencadenarse despu\u00e9s de la vacunaci\u00f3n, pero es mucho m\u00e1s probable que se desencadene despu\u00e9s de una infecci\u00f3n, incluida la influenza y el COVID-19.<\/p>\n

Sigue habiendo controversia, con algunos m\u00e9dicos (como su m\u00e9dico de urgencias) desaconsejando las vacunas, mientras que la mayor\u00eda de los m\u00e9dicos y las autoridades recomiendan recibir las vacunas de rutina, al darse cuenta de que el riesgo de infecci\u00f3n es mucho mayor que el riesgo de inmunizaci\u00f3n.<\/p>\n

S\u00e9 de dos estudios que analizaron las vacunas contra la gripe en personas con antecedentes de GBS. En un estudio de 107 personas que optaron por recibir la vacuna despu\u00e9s de haber tenido GBS, ninguno tuvo una recurrencia de GBS. Otro estudio, con 279 sujetos, tambi\u00e9n mostr\u00f3 cero episodios de SGB recurrente. Estos estudios no muestran que sea imposible contraer GBS despu\u00e9s de una vacuna contra la gripe, pero sugieren fuertemente que el riesgo es muy bajo. No tenemos datos similares para la vacuna COVID, pero el riesgo de GBS despu\u00e9s de la vacuna COVID parece ser muy bajo con las vacunas Pfizer y Moderna.<\/p>\n

En \u00faltima instancia, la decisi\u00f3n depende de usted y su m\u00e9dico, pero para mis pacientes con antecedentes de GBS, aconsejo que el beneficio de la vacuna supere el riesgo. Las personas con m\u00e1s enfermedades m\u00e9dicas, especialmente del coraz\u00f3n y los pulmones, corren un mayor riesgo de sufrir complicaciones por la gripe y el COVID, y es m\u00e1s probable que se beneficien de la vacunaci\u00f3n.<\/p>\n

QUERIDO DOCTOR. CUCARACHA:<\/strong> Mi esposa, de 84 a\u00f1os, ha sufrido de ci\u00e1tica la mayor parte de su vida. Durante los \u00faltimos tres a\u00f1os ha estado confinada a una silla de ruedas. Ha probado la terapia, la acupuntura y otras medidas en vano. Ahora, su cirujano sugiere una laminectom\u00eda. \u00bfPodr\u00eda eso ayudar? – ANTES DE CRISTO<\/p>\n

RESPONDER:<\/strong> La ci\u00e1tica es la sensaci\u00f3n de dolor en la parte inferior de la espalda, que generalmente se irradia hacia la pierna, y es m\u00e1s com\u00fanmente causada por la presi\u00f3n f\u00edsica sobre el nervio ci\u00e1tico, un nervio muy grande que corre a lo largo de la pierna. Sin embargo, hay muchas condiciones diferentes que pueden causar estos s\u00edntomas, y solo algunas de ellas se alivian con cirug\u00eda.<\/p>\n

Una persona que ha estado confinada a una silla de ruedas durante tres a\u00f1os tiende a tener un peor pron\u00f3stico, pero no tengo suficiente informaci\u00f3n para decir si la cirug\u00eda podr\u00eda ayudarla. La mayor\u00eda de los cirujanos son muy cautelosos a la hora de recomendar la cirug\u00eda, por lo que tomar\u00eda la sugerencia en serio y tambi\u00e9n considerar\u00eda una segunda opini\u00f3n quir\u00fargica.<\/p>\n

\u2014 El Dr. Roach lamenta no poder responder cartas individuales, pero las incorporar\u00e1 en la columna siempre que sea posible. Los lectores pueden enviar sus preguntas por correo electr\u00f3nico a ToYourGoodHealth@med.cornell.edu o enviar un correo a 628 Virginia Dr., Orlando, FL 32803. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

QUERIDO DOCTOR. CUCARACHA: Soy una mujer de 73 a\u00f1os con fibrilaci\u00f3n auricular (AFib) a la que recientemente le implantaron un marcapasos y me ha ido bien desde entonces. Tambi\u00e9n tengo un trastorno de la gl\u00e1ndula tiroides y estoy tomando tratamientos diarios con medicamentos tanto para la tiroides como para el coraz\u00f3n. Hace m\u00e1s de 20 […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4164,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[18],"tags":[2034,19],"class_list":{"0":"post-4163","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-ciatica","8":"tag-a-tu-buena-salud","9":"tag-ciatica"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4163","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4163"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4163\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4165,"href":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4163\/revisions\/4165"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4164"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4163"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4163"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4163"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}