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Un quiste de Tarlov, un saco lleno de l\u00edquido en la columna vertebral que rara vez puede ocurrir como una complicaci\u00f3n del s\u00edndrome de Ehlers-Danlos (EDS), caus\u00f3 una p\u00e9rdida duradera del control de la vejiga y el intestino (incontinencia) en un ni\u00f1o con hiperlaxitud EDS, un estudio mostr\u00f3.<\/p>\n
Si bien se han informado varios casos de quistes de Tarlov en adultos con SED, se cree que este es solo el segundo caso informado en un paciente pedi\u00e1trico.<\/p>\n
El caso respalda la detecci\u00f3n de s\u00edntomas de incontinencia y otros signos neurol\u00f3gicos en los pacientes con SED para identificar la afectaci\u00f3n de la m\u00e9dula espinal y tratar antes un posible quiste de Tarlov, anotaron los investigadores.<\/p>\n
Es posible que la detecci\u00f3n y el tratamiento tempranos del quiste pudieran haber evitado la progresi\u00f3n de los s\u00edntomas y llevado a una resoluci\u00f3n completa de la incontinencia del ni\u00f1o, lo que no ocurri\u00f3, dijeron los investigadores.<\/p>\n
Lectura recomendada<\/span><\/p>\n El informe, \u201cUn caso de quiste de Tarlov en un paciente pedi\u00e1trico con s\u00edndrome de Ehlers-Danlos\u201d, se public\u00f3 en Cureus.<\/p>\n Hypermobile EDS es el tipo m\u00e1s com\u00fan de EDS. Los pacientes pueden tener articulaciones inusualmente m\u00f3viles o hiperm\u00f3viles que se dislocan con facilidad, dolor en las articulaciones, piel fr\u00e1gil que se rompe o se magulla con facilidad y escoliosis (una columna vertebral anormalmente curvada).<\/p>\n Algunos pacientes tambi\u00e9n pueden tener complicaciones neurol\u00f3gicas: dolor musculoesquel\u00e9tico, fatiga, debilidad muscular, contracciones musculares involuntarias y parestesia (entumecimiento o sensaci\u00f3n de hormigueo).<\/p>\n Una complicaci\u00f3n neurol\u00f3gica rara del SED es un quiste de Tarlov, un saco lleno de l\u00edquido que rodea el cerebro y la m\u00e9dula espinal y que crece con mayor frecuencia en el sacro, un hueso en la parte inferior de la columna.<\/p>\n El quiste puede presionar los nervios y causar dolor en el sacro, ci\u00e1tica e incontinencia urinaria e intestinal. La ci\u00e1tica es un dolor similar a una descarga el\u00e9ctrica o quemante que se extiende desde la parte inferior de la espalda hasta la parte posterior de las piernas.<\/p>\n “Los quistes de Tarlov en la poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica son un fen\u00f3meno raro”, escribieron los investigadores, y agregaron que entre los pacientes con SED, se han informado algunos casos en adultos, pero hasta la fecha solo se ha informado un caso en un ni\u00f1o.<\/p>\n Investigadores de la Escuela de Medicina Osteop\u00e1tica de la Universidad de Rowan, Stratford, Nueva Jersey, describieron el raro caso de un quiste de Tarlov en un ni\u00f1o de 11 a\u00f1os con SED hiperm\u00f3vil que desarroll\u00f3 incontinencia urinaria e intestinal.<\/p>\n A los 9 a\u00f1os, el ni\u00f1o fue a un hospital con incontinencia urinaria y enuresis nocturna, habiendo tenido incontinencia urinaria e intestinal frecuente durante los \u00faltimos dos a\u00f1os, por lo que se le administr\u00f3 un medicamento para tratar los s\u00edntomas de una vejiga hiperactiva.<\/p>\n La resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN) revel\u00f3 una m\u00e9dula espinal anclada, lo que significa que estaba unida de manera anormal a los tejidos circundantes de la columna, y un quiste de Tarlov en el sacro.<\/p>\n A los 10 a\u00f1os, el ni\u00f1o se someti\u00f3 a una cirug\u00eda para extirpar el quiste y parte de las dos v\u00e9rtebras sacras afectadas (los peque\u00f1os huesos que forman la columna vertebral) para aliviar la presi\u00f3n sobre la m\u00e9dula espinal y eliminar los tejidos adjuntos.<\/p>\n Los s\u00edntomas de incontinencia urinaria e intestinal se redujeron r\u00e1pidamente y continuaron disminuyendo durante unos seis meses.<\/p>\n Sin embargo, aproximadamente un a\u00f1o despu\u00e9s, a los 11 a\u00f1os, la incontinencia urinaria del ni\u00f1o volvi\u00f3, ocurriendo hasta cinco veces por semana y empeorando con las actividades diarias. Adem\u00e1s, report\u00f3 dolor en la parte baja de la espalda y entumecimiento y sensaci\u00f3n de hormigueo.<\/p>\n Las nuevas resonancias magn\u00e9ticas no mostraron un quiste de Tarlov, pero se vio una m\u00e9dula espinal anclada en la misma regi\u00f3n que no se detect\u00f3 en la exploraci\u00f3n anterior. El ni\u00f1o se someti\u00f3 a otra cirug\u00eda para extirpar las uniones de tejido restantes que causaron la m\u00e9dula espinal atada.<\/p>\n Despu\u00e9s de la cirug\u00eda, inform\u00f3 mejoras en la movilidad y reducciones en el dolor de espalda baja, sensaciones anormales y dolor que se irradia hacia las piernas.<\/p>\n Sin embargo, el ni\u00f1o segu\u00eda teniendo algo de incontinencia urinaria e intestinal, as\u00ed como dolor en los nervios, que se est\u00e1n tratando con la medicaci\u00f3n adecuada.<\/p>\n \u201cEste caso delinea la importancia de reconocer el diagn\u00f3stico del quiste de Tarlov en ni\u00f1os con antecedentes de EDS\u201d, escribi\u00f3 el equipo de investigaci\u00f3n, y agreg\u00f3 que tambi\u00e9n \u201cplantea la cuesti\u00f3n de si un diagn\u00f3stico y tratamiento m\u00e1s tempranos podr\u00edan haber evitado la progresi\u00f3n de los s\u00edntomas. \u201d<\/p>\n \u201cRecomendamos examinar a los pacientes con EDS para detectar s\u00edntomas de incontinencia, parestesia en las extremidades inferiores y dolor para reconocer la afectaci\u00f3n subyacente de la m\u00e9dula espinal\u201d, escribieron los investigadores. \u201cIdentificar la enfermedad desde el principio puede ayudar a intervenir m\u00e9dica o quir\u00fargicamente para mejorar la gravedad de los s\u00edntomas\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Un quiste de Tarlov, un saco lleno de l\u00edquido en la columna vertebral que rara vez puede ocurrir como una complicaci\u00f3n del s\u00edndrome de Ehlers-Danlos (EDS), caus\u00f3 una p\u00e9rdida duradera del control de la vejiga y el intestino (incontinencia) en un ni\u00f1o con hiperlaxitud EDS, un estudio mostr\u00f3. 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