<\/p>\n

Este tipo de anestesia, que es una modalidad com\u00fan de manejo del dolor que a menudo se administra durante el trabajo de parto y el parto, tambi\u00e9n se puede usar para aliviar el dolor en otras circunstancias.<\/p>\n

A veces tambi\u00e9n se administra una epidural para complementar la anestesia general durante la cirug\u00eda; se contin\u00faa despu\u00e9s de la operaci\u00f3n y se utiliza para el manejo del dolor posoperatorio.1<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es una epidural?<\/strong><\/h3>\n

Una epidural es un tipo de anest\u00e9sico que se usa para controlar el dolor durante un procedimiento m\u00e9dico que no requiere que la persona se duerma.<\/p>\n

Una epidural adormece el \u00e1rea que se est\u00e1 tratando. Es una infusi\u00f3n continua de medicaci\u00f3n.<\/p>\n

A veces, este tipo de anestesia se administra para potenciar (hacer m\u00e1s efectivo) un anest\u00e9sico general; despu\u00e9s de que finaliza la cirug\u00eda o el procedimiento, a menudo se usa para controlar el dolor.2<\/p>\n

Este tipo de anestesia tambi\u00e9n se usa com\u00fanmente para controlar el dolor durante el trabajo de parto y el parto.<\/p>\n

<\/strong><\/h3>\n

Se puede insertar una epidural:<\/strong><\/h3>\n

\n
• Cuando una persona est\u00e1 completamente despierta<\/li>\n
• Junto con medicamentos para la sedaci\u00f3n (los que te relajan y te dan sue\u00f1o)<\/li>\n
• Durante la anestesia general<\/li>\n
• En combinaci\u00f3n con otras t\u00e9cnicas (como la analgesia espinal, tambi\u00e9n conocida como bloqueo espinal)<\/li>\n<\/ul>\n

  Siempre que este tipo de anestesia funcione como deber\u00eda, proporcionar\u00e1 un mejor alivio del dolor que muchos otros m\u00e9todos de control del dolor.1<\/p>\n

  Su anestesi\u00f3logo le hablar\u00e1 sobre qu\u00e9 tipo de epidural es mejor para usted.<\/p>\n

  \u00bfQu\u00e9 sentir\u00e9 cuando me pongan una epidural?<\/strong><\/h3>\n

  El pinchazo inicial con la aguja en la parte inferior de la espalda le escocer\u00e1 durante un breve per\u00edodo de tiempo, luego sentir\u00e1 una sensaci\u00f3n de presi\u00f3n y tal vez una leve molestia cuando se inserten la aguja y el cat\u00e9ter.<\/p>\n

  A veces, se experimenta una sensaci\u00f3n aguda de descarga el\u00e9ctrica (pero esto no ocurre con frecuencia).<\/p>\n

  Cuando esto suceda, su anestesi\u00f3logo le preguntar\u00e1 d\u00f3nde sinti\u00f3 esta sensaci\u00f3n.<\/p>\n

  Una vez que se administra el medicamento, se desarrolla una sensaci\u00f3n gradual de entumecimiento; es posible que sienta una pesadez en las piernas que le dificulte moverlas.<\/p>\n

  En general, la mayor\u00eda de las personas experimentan una epidural como un poco inc\u00f3moda y extra\u00f1a, pero no muy dolorosa.<\/p>\n

  Los efectos de este tipo de anestesia generalmente desaparecen dentro de las 2 horas posteriores a la suspensi\u00f3n del medicamento.<\/p>\n

  Cuando el efecto del medicamento comience a desaparecer, es posible que comience a sentir algo de hormigueo en las piernas.<\/p>\n

  Es posible que tenga algunos moretones y que la piel est\u00e9 adolorida en el sitio de la epidural en la espalda, esto generalmente sanar\u00e1 y el dolor desaparecer\u00e1 en uno o dos d\u00edas.3<\/p>\n

  \u00bfC\u00f3mo funciona una epidural?<\/strong><\/h3>\n

  Una epidural es un m\u00e9todo para proporcionar anestesia; da como resultado una secci\u00f3n de entumecimiento desde el nivel del ombligo de una persona hasta la regi\u00f3n superior de las piernas.<\/p>\n

  Permite que una persona est\u00e9 despierta durante un procedimiento, m\u00e1s com\u00fanmente, es conocido por sus propiedades para el control del dolor durante el trabajo de parto y el parto.<\/p>\n

  Pero, una epidural tambi\u00e9n se puede usar mientras una persona est\u00e1 dormida durante la cirug\u00eda, para potenciar los efectos de la anestesia general, as\u00ed como despu\u00e9s de un procedimiento quir\u00fargico, como fuente de control del dolor.2<\/p>\n

  Este tipo de anestesia implica una aguja que se coloca en un cat\u00e9ter epidural (tubo peque\u00f1o de pl\u00e1stico) en el espacio epidural, que se encuentra en la espalda de la persona, cerca de la columna vertebral.<\/p>\n

  A continuaci\u00f3n, se administran medicamentos para el dolor, como un anest\u00e9sico local u otros tipos de medicamentos para aliviar el dolor, a trav\u00e9s del cat\u00e9ter epidural.<\/p>\n

  Una vez administrado el medicamento, tarda aproximadamente 15 minutos en empezar a hacer efecto.2<\/p>\n

  Esto da como resultado un bloqueo de los mensajes nerviosos que se transmiten normalmente, ofreciendo alivio del dolor.<\/p>\n

  El nivel de alivio del dolor depende del medicamento que se administre a trav\u00e9s de la epidural.<\/p>\n

  <\/p>\n

  A veces, el medicamento para el dolor se administra con una bomba epidural, que proporciona una administraci\u00f3n continua de los medicamentos, siempre que la bomba est\u00e9 funcionando.<\/p>\n

  Una vez que se apaga la bomba, una sensaci\u00f3n normal regresar\u00e1 dentro de varias horas.<\/p>\n

  Administrar una epidural<\/strong><\/h3>\n

  Los pasos involucrados en la administraci\u00f3n de una epidural incluyen:<\/p>\n

  \n
  1. Se coloca una aguja IV (intravenosa) en el brazo para administrar l\u00edquidos y contrarrestar los efectos secundarios de la epidural.<\/li>\n
  2. Se le colocar\u00e1 de lado o se le pedir\u00e1 que se siente en la cama.<\/li>\n
  3. Se le ayudar\u00e1 a inclinarse hacia adelante y curvar la espalda hacia afuera tanto como sea posible.<\/li>\n
  4. Se administra una peque\u00f1a inyecci\u00f3n local para adormecer el \u00e1rea donde se insertar\u00e1 la epidural.<\/li>\n
  5. Se usa una aguja para insertar el cat\u00e9ter en el espacio epidural en la espalda.<\/li>\n
  6. Se retira la aguja, dejando solo el cat\u00e9ter.<\/li>\n
  7. La medicaci\u00f3n se administra a trav\u00e9s del cat\u00e9ter siempre que sea necesario.<\/li>\n<\/ol>\n

     Los pros y los contras de una epidural<\/strong><\/h3>\n

     Beneficios<\/strong><\/p>\n

     Hay varios beneficios de tener una epidural, estos incluyen:<\/p>\n

     \n
     • Mejor alivio del dolor que otros modos de manejo del dolor, particularmente cuando tose, respira profundamente o se mueve despu\u00e9s de la cirug\u00eda. 1<\/li>\n
     • Menos sedante que muchos otros tipos de medicamentos para el dolor, por lo que puede estar m\u00e1s alerta.<\/li>\n
     • Menos efectos secundarios, como n\u00e1useas y v\u00f3mitos, que otras formas de analg\u00e9sicos.<\/li>\n
     • Se necesitan menos medicamentos para aliviar el dolor, lo que significa que hay menos efectos secundarios y su respiraci\u00f3n se ver\u00e1 menos afectada.1<\/li>\n
     • Menos p\u00e9rdida de sangre lo que reduce el riesgo de necesitar una transfusi\u00f3n de sangre.<\/li>\n<\/ul>\n

       Efectos secundarios de una epidural<\/strong><\/p>\n

       Aunque las epidurales suelen ser muy seguras y el riesgo de efectos secundarios graves es bajo.<\/p>\n

       Al igual que con cualquier otro tipo de medicamento, existen algunos efectos secundarios que pueden ocurrir como resultado de una epidural, estos incluyen:<\/p>\n

       \n
       • Dolor en el sitio de la epidural: Es posible que experimente dolor en la zona lumbar donde se insert\u00f3 la aguja. Esta molestia deber\u00eda desaparecer en uno o dos d\u00edas y puede durar unos d\u00edas como m\u00e1ximo. No se sabe que una epidural cause ning\u00fan tipo de dolor de espalda permanente.4<\/li>\n
       • Presi\u00f3n arterial baja: El medicamento para el dolor administrado en la epidural puede disminuir la presi\u00f3n arterial y disminuir la frecuencia card\u00edaca. Se le administrar\u00e1n l\u00edquidos adicionales por v\u00eda intravenosa para contrarrestar este efecto antihipertensivo (disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial). Tambi\u00e9n es posible que le administren medicamentos para ayudar a mantener su presi\u00f3n arterial si los l\u00edquidos intravenosos no son efectivos.<\/span><\/li>\n
       • Incapacidad para orinar: debido a que los nervios de la vejiga se ven afectados por la epidural, un cat\u00e9ter urinario (un tubo insertado en la vejiga para drenar la orina) se puede ordenar si es necesario.<\/span><\/li>\n
       • Prurito: Esto puede resultar de los medicamentos que se utilizan en la epidural, se pueden dar antihistam\u00ednicos para combatir el picor.<\/li>\n
       • N\u00e1useas: por lo general, esto es menos frecuente que con los analg\u00e9sicos tradicionales, pero a\u00fan puede ocurrir.1<\/li>\n
       • Dolor de cabeza: Esto puede ser causado por la punci\u00f3n involuntaria de la bolsa de l\u00edquido que rodea la m\u00e9dula espinal, esto hace que se escape l\u00edquido, lo que resulta en un dolor de cabeza; el dolor de cabeza generalmente empeora cuando una persona se sienta y disminuye cuando se acuesta en posici\u00f3n supina (boca arriba).<\/li>\n<\/ul>\n

         Efectos secundarios poco comunes<\/strong><\/p>\n

         Las complicaciones raras o los efectos secundarios incluyen:<\/p>\n

         \n
         • Da\u00f1o nervioso temporal: esto puede ser causado por la inserci\u00f3n de la aguja o el cat\u00e9ter epidural que causa alg\u00fan da\u00f1o a los nervios. Esto puede resultar en p\u00e9rdida de sensibilidad en las piernas y la parte inferior del cuerpo, pero generalmente mejora con el tiempo.<\/li>\n
         • Da\u00f1o nervioso permanente: esto puede ocurrir en raras ocasiones. Un estudio de 2009 encontr\u00f3 que \u201cla incidencia de paraplej\u00eda [being paralyzed below the waist] o muerte fue de 1,8 por 100.000 [study participants who received an epidural].5 El estudio tambi\u00e9n continu\u00f3 explicando que en aquellos que experimentaron lesiones incapacitantes inicialmente, dos tercios se resolvieron por completo. El estudio concluy\u00f3 que “los datos son tranquilizadores y sugieren que el bloqueo neuroaxial central, [which include spinal, epidural, combined spinal-epidural (CSE), and caudal epidural injections] tiene una baja incidencia de complicaciones mayores, muchas de las cuales se resuelven en 6 meses5.<\/li>\n
         • Convulsiones (convulsiones)<\/li>\n
         • Infecci\u00f3n en el sitio del cat\u00e9ter: si esto ocurre, se retira el cat\u00e9ter y, a veces, se administran antibi\u00f3ticos. Podr\u00eda ocurrir un absceso, pero eso tambi\u00e9n es raro.<\/li>\n
         • Dificultades respiratorias graves6<\/li>\n
         • Muerte<\/li>\n<\/ul>\n

           Contraindicaciones<\/strong><\/h3>\n

           Una contraindicaci\u00f3n es una situaci\u00f3n espec\u00edfica en la que no se debe usar un medicamento, tipo de cirug\u00eda o procedimiento porque podr\u00eda causar da\u00f1o.<\/p>\n

           Las contraindicaciones para este tipo de anestesia incluyen:<\/p>\n

           \n
           • Tomar anticoagulantes como warfarina (Coumadin) o heparina<\/li>\n
           • Tener una condici\u00f3n de coagulaci\u00f3n de la sangre<\/li>\n
           • Ser al\u00e9rgico a los anest\u00e9sicos locales.<\/li>\n
           • Tener una afecci\u00f3n de la columna, como una columna vertebral deformada (un ejemplo es la escoliosis)<\/li>\n
           • Tener una infecci\u00f3n en la espalda<\/li>\n
           • Una cirug\u00eda de columna anterior (con implantes met\u00e1licos en la espalda)<\/li>\n
           • Efectos secundarios graves de una epidural en el pasado<\/li>\n
           • negativa del paciente<\/li>\n<\/ul>\n

             Aseg\u00farese de hablar con su anestesi\u00f3logo sobre cualquiera de estos problemas antes de recibir una epidural.<\/p>\n

             Referencias:<\/strong><\/h3>\n

             \n
             1. Paciente. Alivio del dolor epidural despu\u00e9s de la cirug\u00eda.<\/li>\n
             2. Sociedad Americana de Anestesi\u00f3logos. Epidurales.<\/li>\n
             3. Medicina de Michigan. Universidad de Michigan. Parto: Epidurales.<\/li>\n
             4. Sociedad Americana de Anestesi\u00f3logos. Trabajo de parto bajo conceptos err\u00f3neos: los mitos epidurales pueden impedir que las mujeres controlen el dolor de manera confiable.<\/li>\n
             5. Cook TM, Counsell D, Wildsmith JAW. Principales complicaciones del bloqueo neuroaxial central: informe sobre el tercer proyecto de auditor\u00eda nacional del colegio real de anestesistas British Journal of Anaesthesia. 2009;102(2):179-190. doi:10.1093\/bja\/aen360<\/li>\n
             6. Takasaki M, Takahashi T. Funci\u00f3n respiratoria durante la analgesia extradural cervical y tor\u00e1cica en pacientes con pulmones normales. Revista brit\u00e1nica de anestesia. 1980;52(12):1271-1276. doi:10.1093\/bja\/52.12.1271<\/li>\n<\/ol>\n

                Lea tambi\u00e9n:<\/strong><\/h3>\n

                Emergencia Vive M\u00e1s\u2026 Vive: Descarga Gratis La Nueva App De Tu Peri\u00f3dico Para IOS Y Android<\/span><\/p>\n

                A. general o local? Descubre los diferentes tipos<\/p>\n

                Intubaci\u00f3n bajo A.: \u00bfC\u00f3mo funciona?<\/span><\/p>\n

                \u00bfC\u00f3mo funciona la anestesia loco-regional?<\/span><\/p>\n

                \u00bfSon los anestesi\u00f3logos fundamentales para la medicina de ambulancia a\u00e9rea?<\/span><\/p>\n

                Fuente:<\/strong><\/h3>\n

                muy bien de salud<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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