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{"id":3312,"date":"2022-09-12T12:47:32","date_gmt":"2022-09-12T12:47:32","guid":{"rendered":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/?p=3312"},"modified":"2022-09-12T12:47:32","modified_gmt":"2022-09-12T12:47:32","slug":"discrepancias-entre-los-desencadenantes-informados-por-el-paciente-y-el-inicio-de-los-ataques-de-migrana","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/migranas\/discrepancias-entre-los-desencadenantes-informados-por-el-paciente-y-el-inicio-de-los-ataques-de-migrana\/","title":{"rendered":"Discrepancias entre los desencadenantes informados por el paciente y el inicio de los ataques de migra\u00f1a"},"content":{"rendered":"

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Es posible que muchos desencadenantes de migra\u00f1a autoinformados no provoquen ataques de migra\u00f1a, pero las herramientas electr\u00f3nicas pueden ayudar a los pacientes a identificar los desencadenantes con mayor precisi\u00f3n.<\/p>\n

\u201cMuchas personas que viven con migra\u00f1a creen que sus ataques de migra\u00f1a se desencadenan por factores como el clima, algunos alimentos, la reacci\u00f3n al estr\u00e9s o el ciclo menstrual\u201d, explica Amparo Casanova, MD, PhD. \u201cHay muchos factores y comportamientos que se han autoinformado como posibles desencadenantes, pero poca evidencia de que los desencadenantes autoinformados puedan inducir ataques de migra\u00f1a. Como resultado, las personas que viven con migra\u00f1a a menudo se encuentran en la “tiran\u00eda de los desencadenantes”, evitando innecesariamente las cosas que aman. Los pacientes tambi\u00e9n pueden reducir sus actividades f\u00edsicas y sociales, lo que solo amplifica su discapacidad y reduce su calidad de vida\u201d.<\/p>\n

Como resultado, hubo una “necesidad urgente y obvia” de examinar la precisi\u00f3n de los desencadenantes autoinformados en los ataques de migra\u00f1a, seg\u00fan el Dr. Casanova. “El objetivo de este estudio fue investigar la fiabilidad con la que las personas con migra\u00f1a pueden identificar correctamente los desencadenantes potenciales de sus ataques de migra\u00f1a”, dice.<\/p>\n

Para un estudio publicado en Headache, los investigadores analizaron datos de 328 participantes que registraron sus dolores de cabeza diariamente durante 90 d\u00edas a trav\u00e9s de una aplicaci\u00f3n de tel\u00e9fono inteligente.<\/p>\n

\u201cEn lugar de pedirles a los participantes que nos dijeran cu\u00e1ndo hab\u00edan tenido un ataque de migra\u00f1a, les pedimos que informaran las caracter\u00edsticas del ataque (duraci\u00f3n del dolor de cabeza, gravedad, sensibilidad a la luz, etc.), y luego aplicamos los criterios de diagn\u00f3stico de migra\u00f1a siguiendo el International Clasificaci\u00f3n de los Trastornos por Dolor de Cabeza (ICHD-3)\u201d, dice el Dr. Casanova. \u201cDe esta manera, estandarizamos el criterio principal de valoraci\u00f3n del estudio, ya que no todos los pacientes son capaces de distinguir entre una migra\u00f1a y otros tipos de dolores de cabeza\u201d.<\/p>\n

‘Extremadamente dif\u00edcil’ para los pacientes identificar los desencadenantes reales de la migra\u00f1a<\/strong><\/h2>\n

La mayor\u00eda de los participantes (88,4%) eran mujeres y el n\u00famero medio de ataques de migra\u00f1a por mes fue de 4,2. El n\u00famero medio de desencadenantes respaldados de forma moderada o alta por paciente fue de 28,0 entre los individuos que presentaban hasta 38 desencadenantes potenciales. De estos, un promedio de 2,2 desencadenantes por paciente se asoci\u00f3 estad\u00edsticamente con un mayor riesgo de ataques de migra\u00f1a. Incluso los desencadenantes respaldados con mayor frecuencia, como la calidad del sue\u00f1o, el estr\u00e9s, la deshidrataci\u00f3n, el dolor de cuello, la fatiga visual y la ansiedad, se asociaron estad\u00edsticamente en menos de un tercio de las personas que sospechaban cada uno, excepto el dolor de cuello (38,7%).<\/p>\n

\u201cUn hallazgo importante es que es extremadamente dif\u00edcil para las personas auto-reconocer lo que realmente desencadena sus ataques de migra\u00f1a\u201d, se\u00f1ala el Dr. Casanova. \u201cLos participantes autoinformaron un promedio de 28 desencadenantes, mientras que el n\u00famero promedio de desencadenantes autoinformados que se asociaron con un mayor riesgo de ataques en los an\u00e1lisis individuales fue de solo 2,2. Las herramientas anal\u00edticas sofisticadas, como la aplicaci\u00f3n N1-Headache utilizada en este estudio, muestran que incluso cuando los pacientes cre\u00edan firmemente que un factor era un desencadenante para ellos, esas creencias casi siempre no estaban respaldadas por evidencia cient\u00edfica”.<\/p>\n

Los desencadenantes autoinformados m\u00e1s asociados con los ataques de migra\u00f1a incluyen dolor de cuello (39 %), fatiga visual (21 %) y cansancio\/fatiga (20 %), contin\u00faa el Dr. Casanova (Figura)<\/strong>. \u201cEntre las personas que cre\u00edan que el dolor de cuello era un desencadenante de sus ataques de migra\u00f1a, se encontr\u00f3 una asociaci\u00f3n estad\u00edstica con un mayor riesgo de ataques en solo el 39 % de ellos\u201d, se\u00f1ala. \u201cEl desencadenante autoinformado con mayor frecuencia, la calidad del sue\u00f1o, rara vez se asoci\u00f3 con un mayor riesgo de ataques. Es importante tener en cuenta que las asociaciones estad\u00edsticas que encontramos, como el dolor de cuello, la fatiga visual y el cansancio, probablemente no sean desencadenantes, sino s\u00edntomas premonitorios de un ataque inminente”.<\/p>\n

Uso de herramientas digitales para identificar con precisi\u00f3n los desencadenantes<\/strong><\/h2>\n

Un mensaje clave para llevar a casa de este estudio “es que las personas creen que muchos factores pueden estar contribuyendo al inicio de sus ataques de migra\u00f1a”, dice el Dr. Casanova.<\/p>\n

\u201cEsta creencia podr\u00eda tener grandes implicaciones para la calidad de sus vidas, ya que luchan por cambiar su estilo de vida para evitar esos factores desencadenantes o aprender a sobrellevarlos\u201d, se\u00f1ala. \u201cUsar una herramienta como la herramienta N1-Headache, que no solo sirve como un diario electr\u00f3nico, sino que tambi\u00e9n calcula asociaciones estad\u00edsticas basadas en datos acumulativos, podr\u00eda ser una gran ayuda para la identificaci\u00f3n y el manejo de desencadenantes\u201d.<\/p>\n

Los pacientes y los m\u00e9dicos podr\u00edan usar los resultados de los registros personales del paciente y los hallazgos confirmados mediante ex\u00e1menes cl\u00ednicos para determinar un plan para hacer frente a los desencadenantes confirmados de la migra\u00f1a, seg\u00fan el Dr. Casanova.<\/p>\n

“La investigaci\u00f3n futura sobre los desencadenantes de la migra\u00f1a puede beneficiarse del uso de diarios electr\u00f3nicos de dolor de cabeza con herramientas anal\u00edticas como la utilizada en este estudio durante per\u00edodos prolongados”, dice. \u201cTambi\u00e9n existe la necesidad de mejorar las herramientas anal\u00edticas para dar cuenta de m\u00faltiples desencadenantes, utilizando modelos multivariables, y empoderar a los pacientes para que desarrollen estrategias para hacer frente a sus desencadenantes espec\u00edficos de migra\u00f1a\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Es posible que muchos desencadenantes de migra\u00f1a autoinformados no provoquen ataques de migra\u00f1a, pero las herramientas electr\u00f3nicas pueden ayudar a los pacientes a identificar los desencadenantes con mayor precisi\u00f3n. \u201cMuchas personas que viven con migra\u00f1a creen que sus ataques de migra\u00f1a se desencadenan por factores como el clima, algunos alimentos, la reacci\u00f3n al estr\u00e9s o […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":3313,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[1649,55,13,720,84,14,1648],"class_list":{"0":"post-3312","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-migranas","8":"tag-atencion-primaria","9":"tag-dolor","10":"tag-dolores-de-cabeza","11":"tag-el-manejo-del-dolor","12":"tag-migrana","13":"tag-migranas","14":"tag-neurologia"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3312","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3312"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3312\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3314,"href":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3312\/revisions\/3314"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3313"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3312"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3312"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3312"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}