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{"id":2699,"date":"2022-08-09T09:12:48","date_gmt":"2022-08-09T09:12:48","guid":{"rendered":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/?p=2699"},"modified":"2022-08-09T09:12:48","modified_gmt":"2022-08-09T09:12:48","slug":"cuando-el-dolor-y-el-insomnio-chocan-como-manejar-el-painsomnio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/americanchiropractors.org\/es\/dolor-de-espalda\/cuando-el-dolor-y-el-insomnio-chocan-como-manejar-el-painsomnio\/","title":{"rendered":"Cuando el dolor y el insomnio chocan: c\u00f3mo manejar el ‘painsomnio’"},"content":{"rendered":"

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8 de agosto de 2022: El-Ad Eliovson, un hombre de 56 a\u00f1os del condado de Bergen, Nueva Jersey, se despierta muchas veces cada noche con un dolor intenso en la espalda y el cuello causado por m\u00faltiples hernias de disco.<\/p>\n

Eliovson no est\u00e1 solo, seg\u00fan un informe reciente de Sleep Foundation. El informe, basado en una encuesta en l\u00ednea de 1250 adultos de EE. UU., encontr\u00f3 que el “painsomnia” (insomnio por dolor cr\u00f3nico) hace que muchas personas cuenten ovejas a todas horas de la noche.<\/p>\n

De hecho, casi el 95 % de los encuestados perdi\u00f3 al menos 1 hora de sue\u00f1o debido al dolor durante la \u00faltima semana, y el 85 perdi\u00f3 al menos 2 horas de sue\u00f1o cada noche. M\u00e1s de la mitad de los encuestados que tienen dolor regular (57%) se despiertan al menos tres veces durante la noche.<\/p>\n

Los encuestados que reportaron dolor promediaron alrededor de 6.7 horas de sue\u00f1o por noche, por debajo de las 7 a 9 horas recomendadas por la Fundaci\u00f3n Nacional del Sue\u00f1o.<\/p>\n

\u201cEl dolor ciertamente puede empeorar el insomnio e interrumpir el sue\u00f1o; pero la falta de sue\u00f1o, a su vez, puede aumentar la cantidad de dolor que experimentan las personas\u201d, dice Alex Dimitriu, MD, fundador de Menlo Park Psychiatry and Sleep Medicine y miembro de la junta de revisi\u00f3n m\u00e9dica de SleepFoundation.org.<\/p>\n

Dolor de espalda m\u00e1s com\u00fan<\/strong><\/p>\n

Seg\u00fan un informe de los CDC de 2018, se estima que una quinta parte de los adultos estadounidenses (50 millones de personas) tienen dolor cr\u00f3nico, y m\u00e1s del 7 % dice tener un “dolor cr\u00f3nico de alto impacto” que limita las actividades de la vida o el trabajo.<\/p>\n

El CDC descubri\u00f3 que las personas lidian con una variedad de dolores, m\u00e1s com\u00fanmente dolor de espalda, seguido de dolor en las extremidades inferiores, dolor en las extremidades superiores, dolor de cabeza o migra\u00f1a, o dolor en el abdomen, la pelvis, los genitales, los dientes o la mand\u00edbula.<\/p>\n

Dado que el dolor de espalda es el m\u00e1s com\u00fan, no sorprende que la encuesta de la Fundaci\u00f3n del Sue\u00f1o haya encontrado que ese es el dolor que m\u00e1s probablemente despierte a las personas. De todos los que dijeron que el dolor interrumpe el sue\u00f1o, el 57 % dijo que se deb\u00eda al dolor de espalda, el 41 % al dolor de cuello y el 32 % inform\u00f3 que ten\u00eda dolor de cabeza.<\/p>\n

El dolor severo causa estragos en el sue\u00f1o. Una quinta parte de los encuestados dijo que perdi\u00f3 2 horas de sue\u00f1o la semana pasada, y m\u00e1s del 17 % dijo que perdi\u00f3 m\u00e1s de 10 horas.<\/p>\n

El dolor de Eliovson cae en la categor\u00eda de alto impacto, dej\u00e1ndolo incapaz de trabajar o realizar muchas tareas diarias. \u201cEs imposible describir cu\u00e1n insoportable es mi dolor y c\u00f3mo arruina mi sue\u00f1o\u201d, dice. \u201cY no dormir bien hace que una situaci\u00f3n ya dif\u00edcil sea a\u00fan peor\u201d.<\/p>\n

Pero, dice Dimitriu, el dolor no tiene que ser intenso para interrumpir el sue\u00f1o. Incluso el dolor leve puede hacer que sea menos capaz de conciliar el sue\u00f1o o permanecer dormido, y la calidad del sue\u00f1o puede verse afectada cuando tiene dolor.<\/p>\n

El dolor podr\u00eda sumarse a los trastornos del sue\u00f1o<\/strong><\/p>\n

A las personas que tienen doloromnio a menudo se les diagnostican trastornos del sue\u00f1o. De los que informaron dolor que interrump\u00eda su sue\u00f1o al menos 1 noche a la semana, alrededor de un tercio (32,7 %) hab\u00eda sido diagnosticado con insomnio, casi un cuarto (23,8 %) dijo que hab\u00eda sido diagnosticado con apnea del sue\u00f1o y un quinto (21%) dijeron que les hab\u00edan diagnosticado s\u00edndrome de piernas inquietas.<\/p>\n

A Eliovson se le diagnostic\u00f3 apnea del sue\u00f1o, que es un trastorno que hace que las personas dejen de respirar y comiencen a respirar varias veces por noche.<\/p>\n

El sobrepeso es un factor de riesgo para la apnea del sue\u00f1o. \u201cDebido a mi discapacidad, no pod\u00eda hacer ejercicio; y debido a la inactividad, gan\u00e9 peso y desarroll\u00e9 apnea del sue\u00f1o\u201d, dice Eliovson. \u201cNunca ca\u00ed en un sue\u00f1o profundo y no so\u00f1\u00e9 durante m\u00e1s de un a\u00f1o\u201d.<\/p>\n

Cuando le diagnosticaron apnea del sue\u00f1o, recibi\u00f3 un dispositivo de presi\u00f3n positiva continua en las v\u00edas respiratorias (CPAP) que bombea aire a presi\u00f3n desde una m\u00e1quina a trav\u00e9s de una manguera y una m\u00e1scara que se coloca en la cara.<\/p>\n

\u201cDespu\u00e9s de recibir el CPAP, dorm\u00ed 10 horas seguidas, 3 d\u00edas seguidos\u201d, recuerda Eliovson. \u201cEs como si mi cuerpo estuviera absorbiendo el sue\u00f1o. Y comenc\u00e9 a so\u00f1ar de nuevo\u201d.<\/p>\n

La Fundaci\u00f3n del Sue\u00f1o alienta a las personas que tienen trastornos del sue\u00f1o a consultar a su profesional de la salud y recibir tratamiento para los trastornos. Y el tratamiento de los trastornos del sue\u00f1o no solo ayudar\u00e1 a mejorar la calidad del sue\u00f1o, sino que tambi\u00e9n puede ayudar con el dolor, dice Dimitriu. \u201cOptimizar el sue\u00f1o en realidad puede mejorar el dolor tanto durante la noche como durante el d\u00eda, a trav\u00e9s de una mejor calidad del sue\u00f1o\u201d, dice.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 se puede hacer?<\/strong><\/p>\n

Dimitriu dice que cualquier remedio para el dolor, desde medicamentos hasta fisioterapia e incluso meditaci\u00f3n, \u201ctambi\u00e9n tiene el potencial de mejorar el sue\u00f1o\u201d. Se\u00f1ala que ciertos medicamentos recetados, como los opioides y la gabapentina, deben usarse con precauci\u00f3n porque pueden “suprimir el impulso respiratorio”.<\/p>\n

La encuesta de la Fundaci\u00f3n del Sue\u00f1o encontr\u00f3 que m\u00e1s de la mitad de los encuestados (55%) hab\u00edan buscado atenci\u00f3n de un profesional de la salud para su dolor. La mayor\u00eda toma alg\u00fan tipo de medicamento para el dolor, ya sea con receta (59%), sin receta (54%) o una combinaci\u00f3n de ambos.<\/p>\n

Un gran n\u00famero de encuestados (56 %) tambi\u00e9n hab\u00eda probado somn\u00edferos durante el \u00faltimo mes, siendo la melatonina una opci\u00f3n popular, utilizada por el 49 % de los encuestados.<\/p>\n

Eliovson toma una variedad de medicamentos recetados, algunos de acci\u00f3n prolongada (antes de acostarse) y otros seg\u00fan sea necesario durante la noche para el dolor irruptivo. Pero tambi\u00e9n usa otros enfoques porque “a veces, los medicamentos son simplemente inadecuados”, dice.<\/p>\n

Ha tratado de conseguir el colch\u00f3n m\u00e1s c\u00f3modo posible, pero no ha tenido \u00e9xito porque \u201cel colch\u00f3n result\u00f3 ser una chatarra\u201d. Por otro lado, compr\u00f3 una buena almohada despu\u00e9s de \u201chacer muchas compras\u201d y ha sido \u201ccr\u00edtica\u201d para ayudarlo a dormir.<\/p>\n

Eliovson descubri\u00f3 que las envolturas t\u00e9rmicas, los parches de lidoca\u00edna y un ung\u00fcento t\u00f3pico que contiene una mezcla de \u00e1rnica, cannabidiol (CBD) y otras hierbas son \u00fatiles. Y ha recibido una receta de un proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica para marihuana medicinal, que lo ha ayudado con el dolor y con el sue\u00f1o.<\/p>\n

Aunque la investigaci\u00f3n dice que la fisioterapia y la acupuntura pueden ayudar a las personas con dolor e insomnio, Eliovson no encontr\u00f3 que ese fuera el caso. Prob\u00f3 la autohipnosis y la visualizaci\u00f3n guiada (ambas recomendadas por Sleep Foundation), que “ayudaron hasta cierto punto, pero no fueron suficientes”.<\/p>\n

Algunos estudios tambi\u00e9n respaldan el uso del yoga para algunos tipos de dolor e insomnio. Eliovson dijo que ciertos estiramientos de yoga que aprendi\u00f3 de la fisioterapia han ayudado a aliviar parte de su dolor, lo que mejora su sue\u00f1o.<\/p>\n

Significado y conexi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

La encuesta de la Fundaci\u00f3n del Sue\u00f1o encontr\u00f3 que cerca de una quinta parte de las personas encuestadas recurri\u00f3 a grupos de apoyo relacionados con el dolor y, de los que lo hicieron, el 91 % descubri\u00f3 que los ayudaron a controlar, comprender o mejorar su sue\u00f1o. Los encuestados encontraron estos grupos a trav\u00e9s de b\u00fasquedas en l\u00ednea o recomendaciones de familiares, amigos o profesionales de la salud.<\/p>\n

Cuando puede, Eliovson hace estudios religiosos con otros y se ofrece como voluntario para ayudar a su rabino con las tareas de escritura. \u201cEsto toma una situaci\u00f3n dif\u00edcil y la hace significativa\u201d, dice.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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