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Por Lisa Drayer, CNN<\/p>\n

(CNN) \u2014 La mayor\u00eda de nosotros sabemos que debemos comer m\u00e1s frutas, verduras y granos integrales.<\/p>\n

Entonces, \u00bfpor qu\u00e9 los Institutos Nacionales de Salud gastar\u00edan $150 millones para responder preguntas como "\u00bfQu\u00e9 y cu\u00e1ndo debemos comer?" y "\u00bfC\u00f3mo podemos mejorar el uso de los alimentos como medicina?"<\/p>\n

La respuesta puede ser la nutrici\u00f3n de precisi\u00f3n, cuyo objetivo es comprender los efectos en la salud de la compleja interacci\u00f3n entre la gen\u00e9tica, nuestro microbioma (las bacterias que viven en nuestro intestino), nuestra dieta y nivel de actividad f\u00edsica, y otras caracter\u00edsticas sociales y de comportamiento.<\/p>\n

Eso significa que todos podr\u00edan tener su propio conjunto \u00fanico de requisitos nutricionales.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo es eso posible? Le pregunt\u00e9 a tres expertos que realizan investigaciones sobre nutrici\u00f3n de precisi\u00f3n: el Dr. Frank Hu, profesor de nutrici\u00f3n y epidemiolog\u00eda y presidente del Departamento de Nutrici\u00f3n de la Escuela de Salud P\u00fablica TH Chan de Harvard, y Martha Field y Angela Poole, ambas profesoras asistentes de la divisi\u00f3n. de ciencias de la nutrici\u00f3n en la Facultad de Ecolog\u00eda Humana de la Universidad de Cornell.<\/p>\n

A continuaci\u00f3n se muestra una versi\u00f3n editada de nuestra conversaci\u00f3n.<\/em><\/p>\n

CNN: \u00bfEn qu\u00e9 se diferencia la nutrici\u00f3n de precisi\u00f3n de los consejos de nutrici\u00f3n actuales?<\/strong><\/p>\n

Dr. Frank Hu:<\/strong> La idea de la nutrici\u00f3n de precisi\u00f3n es tener el alimento adecuado, en la cantidad adecuada, para la persona adecuada. En lugar de proporcionar recomendaciones diet\u00e9ticas generales para todos, este enfoque de precisi\u00f3n adapta las recomendaciones nutricionales a las caracter\u00edsticas individuales, incluidos los antecedentes gen\u00e9ticos, el microbioma, los factores sociales y ambientales, y m\u00e1s. Esto puede ayudar a lograr mejores resultados de salud.<\/p>\n

CNN: \u00bfPor qu\u00e9 no existe una receta \u00fanica para todos cuando se trata de lo que deber\u00edamos comer?<\/strong><\/p>\n

Hu:<\/strong> No todos responden de la misma manera a la misma dieta. Por ejemplo, con la misma dieta para bajar de peso, algunas personas pueden perder mucho peso; otras personas pueden aumentar de peso. Un estudio reciente en JAMA asign\u00f3 al azar a unos cientos de personas con sobrepeso a una dieta saludable baja en carbohidratos o baja en grasas. Despu\u00e9s de un a\u00f1o, hubo una p\u00e9rdida de peso casi id\u00e9ntica para los dos grupos, pero hubo una gran variaci\u00f3n entre los individuos dentro de cada grupo, algunos perdieron 20 libras. Otros ganaron 10 libras.<\/p>\n

Martha Field:<\/strong> Las personas tienen respuestas \u00fanicas a la dieta, y el "ajuste fino" de la nutrici\u00f3n de precisi\u00f3n es comprender esas respuestas. Esto significa comprender las interacciones entre la gen\u00e9tica, las diferencias individuales en el metabolismo y las respuestas al ejercicio.<\/p>\n

CNN: \u00bfC\u00f3mo comemos ahora seg\u00fan los principios de nutrici\u00f3n de precisi\u00f3n?<\/strong><\/p>\n

Hu:<\/strong> Hay algunos ejemplos de dietas personalizadas para el control de enfermedades, como una dieta sin gluten para el control de la enfermedad cel\u00edaca o una dieta sin lactosa si es intolerante a la lactosa. Para las personas con una condici\u00f3n conocida como PKU (fenilcetonuria), deben consumir (a) una dieta libre de fenilalanina. Es una condici\u00f3n rara, pero un ejemplo cl\u00e1sico de c\u00f3mo sus genes pueden influir en el tipo de dieta que debe consumir.<\/p>\n

Angela Poole:<\/strong> Si tuviera antecedentes familiares de colesterol alto, diabetes o c\u00e1ncer de colon, aumentar\u00eda mi ingesta de fibra diet\u00e9tica, comiendo muchas fuentes diferentes, incluida una variedad de vegetales.<\/p>\n

Campo:<\/strong> si tiene presi\u00f3n arterial alta, debe ser m\u00e1s consciente de la ingesta de sodio. Cualquier persona con un problema de malabsorci\u00f3n puede necesitar niveles m\u00e1s altos de micronutrientes, como vitaminas B y algunos minerales.<\/p>\n

CNN: Hay investigaciones que muestran que las personas metabolizan el caf\u00e9 de manera diferente. \u00bfCu\u00e1les son las implicaciones aqu\u00ed?<\/strong><\/p>\n

Hu:<\/strong> Algunas personas portan genes que metabolizan r\u00e1pidamente la cafe\u00edna; otros portan genes lentos. Si tiene genotipos r\u00e1pidos (que se metabolizan), puede beber mucho caf\u00e9 con cafe\u00edna porque la cafe\u00edna se descompone r\u00e1pidamente. Si usted es un metabolizador lento, se pone nervioso y es posible que no pueda dormir si toma caf\u00e9 por la tarde. Si ese es el caso, puede tomar caf\u00e9 descafeinado y aun as\u00ed obtener los beneficios de los polifenoles del caf\u00e9, que est\u00e1n asociados con un menor riesgo de enfermedad card\u00edaca y diabetes sin los efectos de la cafe\u00edna.<\/p>\n

CNN: \u00bfQu\u00e9 papel juegan nuestros genes individuales en nuestro riesgo de enfermedad? \u00bfY nuestro comportamiento puede mitigar nuestro riesgo de enfermedad?<\/strong><\/p>\n

Hu:<\/strong> Nuestra salud se ve afectada tanto por los genes como por la dieta, que interact\u00faan constantemente entre s\u00ed porque ciertos factores diet\u00e9ticos pueden activar o desactivar algunos genes relacionados con enfermedades. Publicamos una investigaci\u00f3n que muestra que reducir el consumo de bebidas azucaradas puede compensar los efectos negativos de los genes de la obesidad. Esas son muy buenas noticias. Nuestros genes no son nuestro destino.<\/p>\n

Otra \u00e1rea de la nutrici\u00f3n de precisi\u00f3n es medir los metabolitos en la sangre o la orina, peque\u00f1as mol\u00e9culas producidas durante la descomposici\u00f3n e ingesti\u00f3n de los alimentos. Por ejemplo, tener una mayor concentraci\u00f3n de amino\u00e1cidos de cadena ramificada (BCAA) predice fuertemente el riesgo futuro de diabetes y enfermedad cardiovascular. Los niveles sangu\u00edneos de BCAA dependen de la dieta, los genes y el microbioma intestinal de las personas. Descubrimos que comer una dieta saludable (estilo mediterr\u00e1neo) puede mitigar los efectos nocivos de los BCAA en las enfermedades cardiovasculares. Por lo tanto, medir los BCAA en su sangre puede ayudar a evaluar su riesgo de desarrollar diabetes y enfermedades cardiovasculares y alentar cambios en la dieta que pueden reducir el riesgo de enfermedades cr\u00f3nicas en el futuro.<\/p>\n

Campo:<\/strong> Los efectos ambientales a veces pueden ser de la misma magnitud que los efectos gen\u00e9ticos con respecto al riesgo de enfermedad.<\/p>\n

CNN: Nuestros microbiomas individuales pueden dictar qu\u00e9 tipo de dieta debemos consumir. \u00bfPuede hablarnos de esta investigaci\u00f3n emergente? \u00bfY qu\u00e9 opinas de las pruebas de microbioma?<\/strong><\/p>\n

Poole:<\/strong> La investigaci\u00f3n ha demostrado que en algunas personas, su nivel de az\u00facar en la sangre aumentar\u00e1 m\u00e1s al comer pl\u00e1tanos que al comer galletas, y esto se ha asociado con la composici\u00f3n del microbioma. Los cient\u00edficos han utilizado datos del microbioma para crear algoritmos que pueden predecir la respuesta de glucosa de un individuo, y este es un gran avance. Pero eso no es una excusa para comer galletas en lugar de pl\u00e1tanos. Del mismo modo, si el algoritmo sugiere comer pan blanco en lugar de pan integral debido a las respuestas de glucosa en sangre, no comer\u00eda pan blanco todo el tiempo.<\/p>\n

Por el momento, no estoy listo para gastar mucho dinero para ver qu\u00e9 hay en mi microbioma intestinal… y el microbioma cambia con el tiempo.<\/p>\n

Hu:<\/strong> Las pruebas de microbioma no son baratas, y la promesa de que esta prueba puede ayudar a desarrollar un plan de alimentaci\u00f3n personalizado que puede mejorar el nivel de az\u00facar y el colesterol en la sangre… en este punto, los datos no son concluyentes.<\/p>\n

CNN: \u00bfC\u00f3mo ser\u00e1n diferentes los consejos de nutrici\u00f3n dentro de 10 a\u00f1os?<\/strong><\/p>\n

Poole:<\/strong> Creo que recibir\u00e1 una lista de compras personalizada en una aplicaci\u00f3n: alimentos que desea comprar y alimentos que desea evitar, seg\u00fan sus respuestas de az\u00facar en la sangre a los alimentos, su nivel de actividad f\u00edsica y m\u00e1s.<\/p>\n

Hu:<\/strong> Tendremos m\u00e1s y mejores biomarcadores y pruebas de microbioma y nutrigen\u00f3mica m\u00e1s asequibles y precisas, as\u00ed como mejores algoritmos inform\u00e1ticos que predicen su respuesta a la ingesta de alimentos.<\/p>\n

Pero estas tecnolog\u00edas no pueden sustituir los principios generales de nutrici\u00f3n, como limitar el sodio y el az\u00facar a\u00f1adido y comer alimentos vegetales m\u00e1s saludables. En unos a\u00f1os, es posible que pueda obtener una respuesta m\u00e1s \u00fatil de Alexa si le pregunta qu\u00e9 debe comer, pero al igual que otras respuestas de Alexa, tendr\u00e1 que tomarlo con pinzas.<\/p>\n

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