Las opciones de alimentos abundan en el mercado, lo que ha mimado nuestros paladares y ha dado lugar a una amplia gama de problemas relacionados con el estilo de vida y la nutrición ha sufrido como resultado de la accesibilidad de las mezclas listas para comer, las aplicaciones de entrega de comidas y las conveniencias de compra. Existen numerosas y generalizadas enfermedades relacionadas con el estómago, como la indigestión, el reflujo ácido y otras en las que los alimentos muy grasos, salados, picantes o dulces suelen provocarlas.

Los problemas gástricos pueden ser causados ​​por conductas alimentarias irregulares, falta de ejercicio y patrones de sueño irregulares, pero al mejorar las funciones de nuestro metabolismo y digestión y fortalecer nuestro sistema digestivo, el yoga nos brinda la oportunidad de curarnos a nosotros mismos orgánicamente. En una entrevista con HT Lifestyle, Himalayan Siddhaa Akshar, fundador de Akshar Yoga Institutions, Himalaya Yoga Ashrama y World Yoga Organisation, afirmó que las posiciones de yoga en particular pueden ayudar en el tratamiento de la acidez y los gases. Reveló 4 asanas de yoga fáciles de seguir y practicables para hacerlo:

1. Vajrasana – Esta es la única pose que se puede hacer con el estómago lleno. De hecho, debe hacerse justo después de una comida.

Vajrasana o Thunderbolt Pose/Diamond Pose (Foto de Tim Chow en Unsplash)

Método – Comience parándose derecho con los brazos a los lados de su cuerpo. Inclínate hacia adelante y deja caer lentamente las rodillas sobre la colchoneta. Coloque la pelvis sobre los talones y apunte los dedos de los pies hacia afuera. Aquí, tus muslos deben presionar los músculos de tu pantorrilla. Mantenga los talones cerca uno del otro. No coloque los dedos de los pies uno encima del otro, sino que el derecho y el izquierdo deben estar uno al lado del otro. Coloque las palmas de las manos sobre las rodillas mirando hacia arriba. Enderezar la espalda y mirar hacia adelante. Mantenga esta asana por un tiempo.

2. Padahasthasana

Padahasthasana (Gran Maestro Akshar)

Método – Comience parándose en Samasthithi. Exhale y doble suavemente la parte superior del cuerpo, dejando caer la cabeza y manteniendo los hombros y el cuello relajados. Acerque el tronco a las piernas. Intenta tocar las rodillas con la frente. Esto puede requerir mucha flexibilidad. Si está comenzando su práctica, vaya solo hasta donde le resulte cómodo. Cuando se incline hacia adelante, intente mover el torso desde las articulaciones de la cadera, en lugar de la cintura. Coloque las palmas a ambos lados de los pies. Trate de mantener las piernas y las rodillas rectas durante la práctica. Si es un principiante, es posible que deba doblar ligeramente las rodillas para lograrlo. Con práctica, estire lentamente las rodillas e intente tocar el pecho con los muslos. Aguanta de ocho a diez respiraciones.

3. Balasana (postura del niño)

Balasana o Postura del niño o Postura de reposo del niño del yoga(Instagram/mindfulbyminna)

Método – Arrodíllate sobre la colchoneta y siéntate sobre los talones. Inhala y levanta los brazos por encima de la cabeza. Exhala y dobla la parte superior de tu cuerpo hacia adelante. Coloque su frente en el suelo. La pelvis debe descansar sobre los talones. Asegúrate de que tu espalda no esté encorvada

4. Paschimottanasana (Inclinación hacia adelante sentado)

Paschimottanasana o inclinación hacia adelante sentado (Foto de Benn McGuinness en Unsplash)

Método – Comience con Dandasana. Asegúrese de que sus rodillas estén ligeramente dobladas mientras sus piernas están estiradas hacia adelante. Extiende los brazos hacia arriba y mantén la columna erguida. Exhala y vacía tu estómago de aire. Con la exhalación, inclínese hacia adelante a la altura de la cadera y coloque la parte superior del cuerpo sobre la parte inferior del cuerpo. Baje los brazos y sujete los dedos gordos de los pies con los dedos. Trate de tocar sus rodillas con su nariz. Mantenga la asana por un tiempo.

Himalayan Siddhaa Akshar aconsejó: “Reduzca o evite el consumo excesivo de cafeína y bebidas carbonatadas para detener el desarrollo de enfermedades gástricas y otras relacionadas con el estómago. Se sabe que el alcohol y el tabaco empeoran el problema. Trate de evitar quedarse dormido inmediatamente después de comer; en cambio, siéntate en Vajrasana durante unos 10 minutos para ayudar a tu digestión. Intenta aumentar la cantidad de frutas y verduras crudas en tu dieta además de practicar Yoga. El yoga reduce el estrés, que es un factor importante en el desarrollo de enfermedades como la gastritis”.

Dado que los escáneres a menudo no muestran daños en las personas con problemas de espalda, los médicos se vieron obligados a repensar cómo abordan el dolor.

Cuando experimentamos un dolor repentino es natural buscar la causa y eliminarla. Si el dolor lo desencadenara una espina en nuestro pie, simplemente la quitaríamos. Si el dolor persiste por más tiempo, podemos tomar un paracetamol o usar una bolsa de hielo. Por lo general, estos métodos funcionan. Pero a veces el dolor no desaparece. Cuando el dolor persiste por más de tres meses, se le llama dolor crónico y la historia se vuelve más complicada.

Alrededor del 20 por ciento de los adultos experimentan algún tipo de dolor crónico. Para muchos, puede ser incapacitante y angustioso. El dolor crónico rara vez se alivia con analgésicos o cirugía, aunque eso no impide que las personas prueben estas opciones.

Cuando el dolor persiste, es importante someterse a un examen médico completo para identificar o descartar causas específicas que podrían ser tratables o manejables. Algunos tipos de dolor crónico pueden deberse a una enfermedad o afección subyacente, como la artritis o un tumor.

Pero en otros dolores crónicos, como la mayoría de los dolores de espalda, no se puede identificar una causa física específica. Incluso si se encuentran cambios degenerativos en los escáneres de la columna, estos pueden no ser la causa del dolor: muchos estudios han encontrado personas con cambios en la columna que no sienten dolor, mientras que otras personas con dolor de espalda pueden no tener cambios en la columna.

No es sorprendente que a muchas personas con dolor crónico les resulte difícil creer que la medicina y la cirugía modernas no puedan solucionar su dolor. A menudo informan una sensación de desconcierto y de decepción por parte de sus profesionales de la salud. Muchos incluso describen sentirse estigmatizados; dicen que es casi como si los estuvieran culpando por seguir sintiendo dolor a pesar de todos los tratamientos.

Las personas con dolor crónico no han sido las únicas desconcertadas por su dolor persistente. En 1982, un neurocirujano estadounidense, el Dr. John Loeser, de la Universidad de Washington en Seattle, describió sentirse cada vez más frustrado por su incapacidad, como cirujano, para aliviar de manera confiable el dolor de espalda de sus pacientes.

En sus esfuerzos por comprender en qué se estaba equivocando, el Dr. Loeser se dio cuenta de que la respuesta al dolor de espalda no estaba en la espalda. El resultado de sus investigaciones y discusiones con colegas se conoció como el modelo biopsicosocial del dolor. Esto dice que el dolor persistente es el resultado de una interacción dinámica entre factores psicológicos, sociales y biológicos. En otras palabras, para la mayoría de las personas con dolor de espalda crónico, las investigaciones continuas de la espalda no ayudarán.

Es improbable que los tratamientos dirigidos únicamente al presunto problema biológico o fisiopatológico sean suficientes. En cambio, Loeser (y otros) se dieron cuenta de que necesitaban comprender mejor cómo los factores fuera de la espalda (o donde se sintiera el dolor crónico) podrían estar contribuyendo a los problemas de dolor de cada paciente e incorporarlos en cualquier plan de tratamiento.

En los 40 años transcurridos desde 1982, investigadores de muchos países han confirmado que las exploraciones o el examen físico a menudo tienen poca o ninguna relación con la experiencia y el impacto del dolor informado por los pacientes. Incluso cuando hay evidencia de tejido lesionado o sensible, a menudo hay una variación considerable entre pacientes en el impacto de tales cambios.

Al mismo tiempo, ha aumentado la evidencia de que los procesos psicológicos, como la atención, las creencias sobre el dolor y el estado de ánimo actual de la persona, así como los patrones de comportamiento (por ejemplo, evitar actividades que se espera que sean dolorosas) también pueden contribuir a la experiencia y impacto del dolor.

Lo mismo es cierto para el contexto social. Por ejemplo, el simple hecho de tener un reclamo de compensación laboral por lesiones se ha asociado con peores resultados de la cirugía que no tener un reclamo de seguro. Esto no significa que las personas con un reclamo de seguro estén fingiendo su lesión; puede reflejar el hecho de que enfrentan diferentes presiones y demandas en comparación con las personas sin reclamos de seguros. Otra revisión de estudios sobre el dolor lumbar encontró que el nivel de educación y el nivel socioeconómico pueden afectar la experiencia y el impacto del dolor.

A diferencia de la simple situación de extraer una espina del pie de un paciente para aliviar ese dolor, los tratamientos para personas en las que se cree que una variedad de factores biológicos, psicológicos y sociales contribuyen al dolor de la persona deben intentar abordar estos contribuyentes tanto como sea posible. Si no lo hace, corre el riesgo de perpetuar el tipo de fracasos que tanto frustraron al Dr. Loeser.

Dado este análisis, las intervenciones sociales deben ser parte de ayudar a los trabajadores lesionados con dolor de espalda a regresar al trabajo. De hecho, un estudio en el estado australiano de Victoria a fines de la década de 1990 encontró que una campaña publicitaria (llamada Dolor de espalda; no lo tomes acostado) para promover el regreso al trabajo a pesar del dolor de espalda persistente, combinada con el manejo por parte de su médico, fue más eficaz para reducir el tiempo libre en el trabajo y cambiar las creencias sobre el dolor de espalda en comparación con el estado vecino de NSW, donde no se proporcionó dicha publicidad. Es importante destacar que la campaña victoriana se llevó a cabo con el apoyo de la autoridad de compensación de trabajadores de ese estado, así como de grupos de empleadores y asociaciones médicas.

Otro estudio australiano ha demostrado que el tratamiento que abordó los riesgos psicológicos y sociales identificados para la recuperación retrasada en los trabajadores lesionados, junto con el manejo médico y de fisioterapia estándar, fue más efectivo para reducir el tiempo perdido de trabajo que la atención médica habitual.

Hemos recorrido un largo camino desde las frustraciones del Dr. Loeser. Ahora sabemos que los enfoques más integrales que abordan los factores biológicos, psicológicos y sociales que contribuyen al dolor persistente son más efectivos que los tratamientos que se enfocan solo en las partes dolorosas del cuerpo. Lo doloroso ahora es implementar un enfoque biopsicosocial en un sistema de salud que todavía tiende a priorizar la biología.

(360info.org: por Michael Nicholas, Universidad de Sydney)

China Acupuncture Clinic Tyler ha estado ayudando a los habitantes del este de Texas a aliviar el dolor y otras dolencias a través de la acupuntura durante más de tres décadas. La clínica, abierta y dirigida por el Dr. DaoXing Zhang en 1986 y luego por su hijo, el Dr. Randy Zhang, ahora está dirigida por YuChun Wang, conocida por sus pacientes como Erica.

Wang asumió la propiedad el otoño pasado y ahora se desempeña como el único proveedor de atención médica de la clínica como acupuntor certificado por la Junta de Texas. Wang es el único médico certificado en el área.

La acupuntura tradicional, una práctica de más de 2000 años, sigue el meridiano con 12 meridianos principales que recorren el cuerpo, desde la cabeza hasta los pies y atraviesa todo el cuerpo. La razón por la que la acupuntura funciona es que los practicantes tratan la raíz del cuerpo, mejorando la circulación sanguínea y la energía que se mueve dentro del cuerpo, según Wang.

“La acupuntura puede funcionar en varias cosas; no solo podemos ayudar con las afecciones agudas y crónicas, sino también con el mantenimiento del cuerpo para la atención preventiva”, dijo Wang. “Y esta es la forma más natural de ayudar a las personas con sus problemas de salud, en lugar de recetar más medicamentos”.

YuChun Wang, conocida como Erica por sus pacientes, realiza un procedimiento de acupuntura en su clínica China Acupuncture Clinic Tyler.

Jessica T. Payne/Tyler Morning Telegraph

Wang, que se especializó en Gerontología de Enfermería en la Universidad Médica de Taipei en Taiwán y luego asistió a la Universidad de Ciencias y Salud de Texas en Austin, Texas para la acupuntura y la medicina oriental, vio a más de 350 pacientes como una clínica estudiantil. Después de completarlo, Wang tuvo que aprobar el examen de la junta médica para obtener la licencia de acupunturista.

Wang dijo que la acupuntura occidental, conocida como punción seca, tiene un enfoque muy diferente al de la acupuntura oriental.

“La acupuntura oriental es diferente de la acupuntura occidental, que se llama punción seca. La acupuntura oriental sigue la teoría de los meridianos, que puede enfocarse no solo en la condición de los músculos o los tendones, sino también ayudar con una variedad de condiciones internas, como problemas ginecológicos con infertilidad, dismenorrea, menopausia y desequilibrio hormonal, problemas respiratorios con asma, alergia e infección de los senos paranasales. , problemas de digestión y trastornos emocionales como estrés, depresión, ansiedad y otros”, dijo.

Wang también utiliza una máquina eléctrica para estimular los puntos de acupuntura que ayuda a enviar la señal a la parte más profunda del área para mejorar la circulación sanguínea. Wang finaliza los tratamientos con acupresión y TuiNa para romper la adherencia y liberar algunas de las sensaciones de tirantez y rigidez alrededor del cuerpo.

“Dependiendo de la condición del paciente, también puedo prescribir hierbas chinas. Por ejemplo, fatiga crónica o mucho estrés, tenemos algunas fórmulas clásicas que pueden ayudar con estas condiciones”, dijo Wang.

A lo largo de los años, la clínica ha atendido a más de 20,000 pacientes que han informado alivio del dolor después de la terapia.

Jenny Cobb, paciente desde hace mucho tiempo, dijo que estaba sorprendida con sus tratamientos y cómo Wang había podido ayudarla.

“Llegué con una enfermedad crónica y cada problema que tenía asociado se resolvió al 100 por ciento. Otros problemas de por vida también han mejorado mucho con cada tratamiento progresivo”, dijo Cobb. “Escuché que la gente se refiere a Erica como una hacedora de milagros, y sé que lo ha sido para mí”.

China Acupuncture Clinic Tyler, propietario y proveedor de atención médica, YuChun Wang, sonríe para una foto en su clínica ubicada en 5451 Troup Highway.

Jessica T. Payne/Tyler Morning Telegraph

Wang dijo que espera que la clínica siga siendo un faro de esperanza para quienes buscan una alternativa a la cirugía y los medicamentos recetados.

“Nuestra clínica ofrece acupuntura y medicina oriental de alta calidad desde hace décadas. Somos una clínica de acupuntura holística que tiene como objetivo mejorar la salud y el bienestar de las comunidades de Tyler y el este de Texas”, dijo. “Nos especializamos en el manejo del dolor, incluidas las lesiones deportivas, la artritis, la ciática, la disfunción de la ATM, entre otros, así como el alivio del estrés, el insomnio, el síndrome premenstrual y la fertilidad”

La clínica trabajará con compañías de seguros seleccionadas, incluidas Blue/Cross Blue/Shield, United Health Care y VA Community Care, según la cobertura del plan.

La Clínica de acupuntura china Tyler está ubicada en 5451 Troup Highway y se puede contactar al 903-533-8500. El horario de atención es lunes, martes, jueves, viernes. de 9 am a 5 pm y miércoles. y sáb. de 9 am a 12 pm La clínica está cerrada de 12 pm a 1 pm todos los días durante la hora del almuerzo.

Las citas se pueden programar en línea.

Para obtener más información, visite www.acupunctureclinictyler.com.

Historias recientes que quizás te hayas perdido

YA SEA un atleta profesional o un corredor recreativo, los tratamientos quiroprácticos pueden mejorar enormemente su salud física, reducir el dolor de las lesiones y mejorar la alineación de la columna para una carrera más efectiva. Si tiene una lesión o algún dolor causado por correr, un quiropráctico puede brindarle una excelente atención de rehabilitación y mantener su cuerpo en plena forma para la actividad física.

La fisioterapia ayuda a recuperar la fuerza en los tejidos blandos y los músculos del cuerpo después de una lesión; sin embargo, los tratamientos quiroprácticos pueden mejorar la movilidad de las articulaciones después de una lesión.

Los quiroprácticos están capacitados para observar todo el cuerpo y alinearlo para lograr un equilibrio óptimo. Alinear el cuerpo puede aliviar la tensión o el dolor causado por la desalineación antes de que se convierta en algo más que un impedimento menor.

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Es posible que los corredores ni siquiera se den cuenta, hasta que se ajuste, de que la tensión que sienten es el comienzo del dolor causado por estar fuera de equilibrio. Los ajustes quiroprácticos suelen ser parte integral del programa de entrenamiento de un corredor para fortalecer y mejorar el rendimiento.

Alguien que puede dar fe de esto es la residente de Glenwood y miembro del Stella Running Club, Lisa Sutton, quien sufrió una dolorosa lesión en la rodilla después de un maratón. Y después de buscar tratamiento quiropráctico, nunca miró hacia atrás.

Sutton ha sido un corredor recreativo durante nueve años y ha sido miembro del Stella Running Club con sede en Glenwood durante seis. “Stella es donde pertenezco. Mi familia Stella me ha dado el aliento y las herramientas que necesito para lograr mis metas. Me enorgullece decir que no solo superé mi objetivo inicial de matar una distancia de 1 km, tengo bastantes medias maratones en mi haber, y unos meses antes de que nos golpeara el Covid-19, crucé con orgullo una línea de meta para mi primer maratón, el Sanlam Cape Town Marathon”.

Mientras entrenaba para su primera media maratón, Sutton desarrolló una grave lesión en la rodilla. “Era un novato en correr, y corrí un poco demasiado lejos, demasiado rápido. Después de la carrera, tuve problemas para caminar y estuve fuera durante algunas semanas debido a una dolorosa lesión en la rodilla. Necesita construir una base sólida; de lo contrario, tu cuerpo estará muy descontento contigo”.

Luego, sus compañeros de carrera le aconsejaron que visitara a un quiropráctico, pero debido a los mitos que había escuchado sobre los quiroprácticos, se mostró escéptica. “Discutí mi problema con algunos corredores y muchos sugirieron ver a un chiro. Estaba un poco nervioso, pensando que todo se trataba de ‘hacer clic’ y ‘romper’ tu cuerpo, pero estaba muy equivocado. Las sesiones son mucho más que eso. Usan máquinas, punción seca y muchas otras técnicas específicas para una lesión. Un quiro también brindará asesoramiento sobre tratamientos en el hogar, la posible necesidad de suplementos y, en algunos casos, cuando sea necesaria una mayor investigación, pueden derivar a un paciente para que se haga radiografías, tomografías o análisis de sangre”, dijo Sutton.

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Después del éxito de su sesión inicial, su perspectiva ha cambiado y ahora visita regularmente a un quiropráctico. “Los quiroprácticos que veo te explican el tratamiento que están a punto de hacerte y por qué. También hago muchas preguntas para comprender mejor mi cuerpo y las implicaciones de cualquier lesión. he aprendido mucho Me asombra el conocimiento de cómo funciona un cuerpo, cómo responde y cuándo necesita los importantes períodos de descanso. Tu cuerpo te dirá mucho si te sintonizas y lo escuchas”.

Lisa Sutton ha sido una corredora recreativa durante nueve años y ha sido miembro del Stella Running Club con sede en Glenwood durante seis. Foto: Enviada

Sutton dice que siente que las visitas quiroprácticas son una elección personal, pero que la han ayudado enormemente. “Necesitas encontrar lo que funciona para ti, pero en mi caso, un chiro me ha ayudado cada vez y me he recuperado bien”.

Para los residentes locales, recomienda la Clínica Chiro de la Universidad Tecnológica de Durban (DUT). “Creo que el equipo de quiroprácticos de DUT es increíblemente bueno. Están dirigidos por un maravilloso equipo de quiroprácticos calificados y trabajan arduamente para encontrar una solución”.

Para obtener más información sobre la Clínica DUT Chiro, comuníquese con ellos al 031 373 2205.

Informes de Caxton Local Media Covid-19 Estimado lector, Como su proveedor de noticias local, tenemos el deber de mantenerlo informado sobre los acontecimientos de Covid-19. Como habrás notado, la información errónea y la desinformación (también conocidas como “noticias falsas”) circulan en línea. Caxton Local Media está decidido a filtrar la gran cantidad de información que circula y separar la verdad de la mentira para mantenerlo adecuadamente informado. Las salas de redacción locales siguen un estricto protocolo de verificación de datos previo a la publicación. Se ha establecido un equipo de trabajo nacional para ayudarlo a brindarle informes de noticias creíbles sobre Covid-19. Los lectores que tengan comentarios o consultas pueden comunicarse con la Editora del Grupo Nacional, Irma Green ([email protected]) o la asesora legal Helene Eloff ([email protected]). En el momento de la publicación, el contenido de esta función reflejaba las normas de confinamiento de Sudáfrica. ¿Quieres recibir alertas sobre esta y otras noticias de la comunidad de Berea a través de Telegram? Envíanos un mensaje de telegrama (no un sms) con tu nombre y apellido (SOLAMENTE) al 060 532 5409. También puede unirse a la conversación en Facebook, Twitter e Instagram. TENGA EN CUENTA: si se suscribió a nuestras alertas de noticias, debe guardar el número de Telegram como contacto en su teléfono; de lo contrario, no recibirá nuestras alertas. Aquí es donde puedes descargar Telegram en Android o Apple.

Los resultados primarios y secundarios clave sobre Vyepti® (eptinezumab) del estudio DELIVER en pacientes con migraña y fracasos de tratamientos preventivos anteriores ahora se publican en la revista médica de alto impacto Lancet Neurology.

H. Lundbeck A/S (Lundbeck) anuncia que los resultados del estudio DELIVER han sido reconocidos por su importancia para la comunidad científica y médica. Los resultados del estudio clínico con Vyepti® (eptinezumab) fueron aceptados para su publicación en la prestigiosa revista Lancet Neurology, una de las revistas médicas más citadas dentro de la neurología. Los resultados del estudio DELIVER se publicaron en línea el 15 de junio y se puede acceder al documento completo aquí: Lancet (thelancet.com)

El Dr. Johan Luthman, vicepresidente ejecutivo y director de Investigación y Desarrollo en Lundbeck, dijo:
“Estamos increíblemente orgullosos de que nuestra investigación clínica sea reconocida por la comunidad médica y científica. La publicación de los resultados DELIVER por parte de Lancet Neurology es una clara indicación de que Lundbeck realiza investigaciones clínicas de la más alta calidad y que los resultados de estos esfuerzos son relevantes. tanto para los médicos como para los pacientes”.

El estudio DELIVER investigó la eficacia y seguridad de la infusión IV de 100 mg y 300 mg de Vyepti en pacientes con migraña crónica o episódica que habían experimentado de 2 a 4 fracasos previos del tratamiento preventivo debido a la falta de eficacia o efectos secundarios intolerables. El estudio DELIVER cumplió su objetivo principal de demostrar la superioridad estadísticamente significativa de Vyepti frente al placebo en la reducción del número de días de migraña mensuales (DMM) durante 12 semanas de tratamiento y también logró significación estadística en todas las medidas de resultado secundarias clave.

“Estos resultados contribuyen al creciente cuerpo de evidencia que respalda los tratamientos preventivos de la migraña con anticuerpos monoclonales anti-CGRP en pacientes con tratamientos preventivos fallidos previos a la medicación oral tradicional. El mensaje clave de los resultados del estudio, que es relevante tanto para los médicos como para los pacientes , es que incluso después de múltiples fracasos del tratamiento, todavía hay esperanza de que los pacientes puedan responder a esta nueva clase de tratamientos anti-CGRP”, dice, Dr. Messoud Ashina, profesor de neurología y autor principal de la publicación DELIVER.

Mientras que entre el 42 % y el 49 % de los pacientes que recibieron Vyepti en el estudio DELIVER lograron una reducción de ≥50 % en la MMD durante 12 semanas, otros estudios con anticuerpos monoclonales administrados por vía subcutánea dirigidos contra el CGRP o su receptor (erenumab, fremanezumab y galcanezumab) en pacientes con migraña y 2-4 fracasos de tratamientos preventivos previos migraña informan que el 30-38% de los pacientes lograron una reducción ≥50% en MMD[i],[ii],[iii]. Además de la reducción en la frecuencia de los días de migraña para los pacientes tratados con Vyepti, se observó una mayor reducción en el porcentaje de ataques severos para los episodios de dolor de cabeza restantes en comparación con el placebo.

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Sobre el estudio DELIVER
DELIVER (NCT04418765) es un estudio de fase lllb, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo que evalúa la seguridad y eficacia de Vyepti en pacientes con migraña crónica o episódica. La migraña crónica se definió como migraña que ocurre ≥8 días al mes y dolor de cabeza que ocurre en >14 días, y migraña episódica como migraña que ocurre en ≥4 días y dolor de cabeza que ocurre en ≤14 días. Todos los pacientes tenían que haber experimentado fracasos de dos a cuatro clases de tratamiento preventivo anteriores. Se excluyó de la participación a los pacientes que fracasaron en un tratamiento anterior dirigido a la vía del péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP). La evidencia documentada de fracasos previos en el tratamiento de la migraña fue respaldada por registros médicos o por la confirmación de los médicos específica para cada tratamiento en los últimos 10 años.

En el estudio, 892 pacientes fueron aleatorizados para recibir eptinezumab 100 mg o 300 mg o placebo por infusión intravenosa (IV). Los pacientes incluidos en el estudio experimentaron con mayor frecuencia fracasos del tratamiento con topiramato y amitriptilina, con 550 (61,8 %), 277 (31,1 %) y 60 (6,7 %) pacientes que experimentaron 2, 3 y 4 fracasos del tratamiento preventivo previo, respectivamente. El criterio principal de valoración fue el cambio desde el inicio en el número de días mensuales de migraña durante las semanas 1 a 12. Los criterios de valoración secundarios clave incluyeron tasas de respuesta como pacientes con una reducción del 50 % o más desde el inicio en los MMD (semanas 1 a 12), tasas de respuesta de pacientes con una reducción del 75 % o más desde el inicio en los MMD (semanas 1 a 12) y cambio desde el inicio en el número de MMD (semanas 13-24). Otros criterios de valoración secundarios evaluaron el efecto de Vyepti frente a placebo en: la puntuación de la prueba de impacto del dolor de cabeza de 6 ítems (HIT-6), la calidad de vida específica de la migraña (MSQ v2.1), la escala analógica visual HRQoL (EQ-5D-5L) ( VAS), Utilización de recursos de atención médica (HCRU) y Cuestionario de productividad laboral y deterioro de la actividad (WPAI).

Acerca de Vyepti® (eptinezumab)
Vyepti es un anticuerpo monoclonal humanizado que se une a CGRP y que se desarrolló específicamente para la administración IV. La eficacia y seguridad de Vyepti se evaluó en dos ensayos clínicos de fase III (PROMISE-1 en la migraña episódica[iv] y PROMISE-2 en migraña crónica[v]), donde Vyepti cumplió su criterio principal de valoración de disminución de la MMD durante las semanas 1 a 12 tanto en la migraña episódica como en la crónica. Además, el programa de ensayos clínicos demostró un beneficio del tratamiento sobre el placebo que se observó para ambas dosis de Vyepti desde el primer día después de la infusión. Para la aprobación inicial, se evaluó la seguridad de Vyepti en 2076 pacientes adultos con migraña que recibieron al menos una dosis de Vyepti. Las reacciones adversas más comunes (≥2% y al menos 2% o más que el placebo) en los ensayos clínicos para el tratamiento preventivo de la migraña fueron nasofaringitis e hipersensibilidad. En PROMISE-1 y PROMISE-2, el 1,9 % de los pacientes tratados con Vyepti interrumpieron el tratamiento debido a reacciones adversas.

Vyepti® (eptinezumab-jjmr) fue aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) para el tratamiento preventivo de la migraña en adultos en febrero de 2020, y en enero de 2022, la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) otorgó la autorización de comercialización a Vyepti. Vyepti se lanza en el mercado estadounidense y se espera que se lance en los primeros países europeos en los próximos meses.

Acerca de la migraña
La migraña es una enfermedad neurológica compleja e incapacitante que se caracteriza por episodios recurrentes de dolores de cabeza intensos que suelen acompañarse de una serie de síntomas, como náuseas, vómitos y sensibilidad a la luz o al sonido.[vi]. Se estima que afecta aproximadamente a 39 millones de personas en los EE. UU. y a más de mil millones en todo el mundo, y afecta tres veces más a mujeres que a hombres. La migraña es la segunda causa principal de años vividos con discapacidad (YLD, por sus siglas en inglés) entre todas las enfermedades, y es la principal causa de YLD entre los pacientes de 15 a 49 años, según el estudio Global Burden of Disease.[vii]. El dolor de cabeza no solo es doloroso, sino que la migraña también impone una carga social y financiera. En Europa, la migraña por sí sola afecta a cerca de 50 millones de personas y le cuesta a la economía 18 000 millones EUR al año según el Cost of Brain Disorders in Europe.[viii] estudio y esto es sin el costo indirecto asociado con el presentismo (es decir, pérdidas de productividad debido a la reducción de la eficiencia de las personas que no están lo suficientemente enfermas como para ausentarse del trabajo). Los ataques repetidos de dolor de cabeza y, a menudo, el miedo constante al siguiente, dañan la vida familiar, la vida social y la vida laboral. Además, el uso frecuente de tratamientos para la migraña aguda puede hacer que los pacientes experimenten, o corran el riesgo de desarrollar, dolor de cabeza por uso excesivo de medicamentos.

Acerca de H. Lundbeck A/S
H. Lundbeck A/S es una compañía farmacéutica global especializada en enfermedades cerebrales. Durante más de 70 años, hemos estado a la vanguardia de la investigación en neurociencia. Nos dedicamos incansablemente a restaurar la salud del cerebro, para que cada persona pueda dar lo mejor de sí.

Demasiadas personas en todo el mundo viven con enfermedades cerebrales, condiciones complejas a menudo invisibles para los demás que, sin embargo, cobran un enorme precio a las personas, las familias y las sociedades. Estamos comprometidos a luchar contra el estigma y la discriminación contra las personas que viven con enfermedades cerebrales y abogar por una mayor aceptación social de las personas con enfermedades cerebrales. Todos los días, nos esforzamos por mejorar el tratamiento y una vida mejor para las personas que viven con enfermedades cerebrales.

Tenemos aproximadamente 5300 empleados en más de 50 países y nuestros productos están disponibles en más de 100 países. Nuestros programas de investigación abordan algunos de los desafíos más complejos de la neurociencia, y nuestra cartera de proyectos se centra en desarrollar tratamientos transformadores para enfermedades cerebrales para las que existen pocas opciones terapéuticas, si es que hay alguna. Contamos con instalaciones de investigación en Dinamarca y los Estados Unidos, y nuestras instalaciones de producción están ubicadas en Dinamarca, Francia e Italia. Lundbeck generó ingresos de DKK 16,3 mil millones en 2021 (EUR 2,2 mil millones; USD 2,6 mil millones).

Para obtener información adicional, lo alentamos a que visite nuestro sitio corporativo www.lundbeck.com y se conecte con nosotros en Instagram (h_lundbeck), Twitter en @Lundbeck y a través de LinkedIn.

Referencias
[i] Reuters U, et al. Lanceta. 2018;392:2280-7

[ii] Ferrari MD, et al. Lancet. 2019;394

[iii] Mulleners WM, et al. Lancet Neurol. 2020;19:814-825.

[iv] Ashina M, et al. Cephalalgia. 2020 Mar;40(3):241-254

[v] Lipton RB, et al. Neurología. 31 de marzo de 2020;94(13):e1365-e1377

[vi] Villalón CM. Pharmacol Ther. 2009;124(3):309-323

[vii] Steiner TJ, et al. J Dolor de cabeza Dolor. 2018;19(1):17.

[viii] Gustavsson A, et al. 2011 Oct;21(10):718-79.

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Digamos que sufres de artritis, arteritis, bronquitis, bursitis, colitis, diverticulitis, endometriosis, laringitis, osteoporosis, rinitis, sinusitis, tendinitis, diabetes, enfermedad de Parkinson, enfermedad de Raynaud, esclerosis múltiple, angina, asma, ciática, cálculos renales, dolor de garganta, mareos, espasmos, migrañas, presión arterial alta, palpitaciones, dolor de espalda, dolor de oído, sequedad vaginal, cólicos menstruales, picazón, hinchazón, hinchazón, estreñimiento, gota, obesidad, enfermedad de las encías, sequedad de boca, psoriasis, acné, eccema , congelación, urticaria, rosácea, cicatrices, estrías o venas varicosas, o que está deprimido, tratando de dejar de fumar o simplemente lidiando con mucho estrés. También, crucialmente, vives en Francia. Ve a ver al médico. Te hace una receta para una cura termal, indicándote a cuál de los ciento trece balnearios acreditados del país te enviarán. Luego llena un formulario simple y lo envía, junto con la receta, al servicio nacional de salud. Se aprueba su solicitud, casi siempre lo es, y usted está listo para tomar las aguas.

El gobierno francés introdujo el “termalismo social” para las masas en 1947, proclamando que “todo hombre, cualquiera que sea su condición social, tiene derecho a una cura termal si su estado de salud lo exige”. La cura completa, que consiste en tratamientos que utilizan agua mineral, barro y vapor de aguas termales naturales, tiene una duración de veintiún días, seis días de tratamientos con descanso los domingos, durante tres semanas consecutivas. En 2019, alrededor de seiscientos mil franceses realizaron curas, dirigidas a patologías específicas y subvencionadas por el estado al sesenta y cinco por ciento. Alrededor de tres millones más visitaron balnearios termales como clientes de pago. Recientemente, el gobierno ha comenzado a cubrir curas para personas que sufren de Covid prolongado.

A principios de este año, el ministro de Turismo francés, Jean-Baptiste Lemoyne, describió las estaciones termales del país como “joyas del turismo bleu-blanc-rouge” y “un recurso incomparable para incitar a los franceses a cuidarse y al mismo tiempo redescubrir nuestra país a través de las riquezas de los territorios”. La mayoría de los spas termales están situados en lugares de belleza natural o artificial: aldeas de montaña, pueblos junto al lago, ciudades elegantes con casinos y quioscos de música de la Belle Époque y fuentes que dispensan agua con olor a huevos podridos o, como lo expresó un personaje de una novela de 1901, “ la sopa de col de la madre de la marquesa. Estas aguas, apreciadas por sus propiedades saludables, han inspirado algunos de los productos más famosos de Francia: agua embotellada (en Évian-les-Bains, por ejemplo), cosméticos (La Roche-Posay, Uriage, Avène) e incluso caramelos duros. (Las pastillas octogonales conocidas como “pastillas de Vichy” se vendían originalmente en farmacias para ayudar a la digestión).

Chateaubriand, Balzac y Proust frecuentaban las estaciones termales. El régimen de Flaubert de baños tibios y cinco vasos de agua mineral al día lo dejó sintiéndose “tonto y vacío como una jarra sin cerveza”. Presidentes también: en los años veinte, Alexandre Millerand fue enviado a Challes-les-Eaux para “cuidarse y descansar de las fatigas de la guerra”, y en los años setenta Georges Pompidou tomó una cura, “con la mayor discreción, ” en Bagnoles-de-l’Orne. Hamani Diori, el primer presidente del Níger independiente, también era fanático. El hijo de Charles de Gaulle recordaba haber conocido a Diori en el comedor de un hotel, acompañado de “un ayudante de campo que iba a buscar, a horas fijas, el agua mineral de su jefe en una gran jarra graduada”.

El actual presidente francés, Emmanuel Macron, estaba muy unido a su abuela materna, que vivía en Bagnères-de-Bigorre, una estación termal de los Pirineos. Su madre, Françoise Noguès, era asesora médica en el servicio nacional de salud y formaba parte de una junta que estudiaba termalismo. Thierry Dubois, presidente del Conseil National des Établissements Thermaux (CNETh), un grupo industrial, sospecha que “la buena información sobre el termalismo pasó de madre a hijo”. Macron ha sido “muy partidario del termalismo”, dijo, y señaló una reciente asignación del gobierno a la industria turística que puede resultar en hasta cien millones de euros destinados al termalismo.

Hay dos tipos principales de hidroterapia en Francia: termalismo y, para aquellos que prefieren su agua salada en lugar de sulfurosa, talasoterapia. Este último, abreviatura de talasoterapia, utiliza agua del océano. (“Thalasso” se deriva de la palabra griega para “mar”). Se cree que las propiedades del agua de mar varían según la ubicación. Según un blog de talasoterapia, el agua cerca del Canal de la Mancha es “vigorizante”, la de la costa sur del Atlántico es “tónica” y la del Mediterráneo tiene “cualidades relajantes”.

La talasoterapia estuvo cubierta por la seguridad social hasta 1998, cuando el gobierno decidió que era más una práctica de bienestar que médica. Los cincuenta y tres centros de talasoterapia con licencia de Francia han funcionado bien como empresas privadas, conservando un aura médica mientras adoptan un ambiente más lujoso, similar al de un spa. Aproximadamente un millón y medio de personas visitan uno cada año. Recientemente, Clara Luciani, una de las estrellas pop más grandes de Francia, publicó una foto de sí misma de pie en un balcón con columnas blancas con coletas, lentes de sol y una bata de baño blanca y esponjosa. Estaba en el Grand Hôtel des Thermes, en Saint-Malo, “sintiéndose tan fresca como un recién nacido”.

En la película “Thalasso”, de 2019, Michel Houellebecq y Gérard Depardieu, interpretando a sí mismos, se encuentran en un spa de talasoterapia en la costa de Normandía. Houellebecq tiene miedo de congelarse la polla, literalmente, en una cámara de crioterapia. Depardieu, un viejo experto en talasoterapia, invita a Houellebecq a su suite para darse un festín con reservas ilícitas de vino y rillettes. Hablan de la vida y la muerte, se envuelven con algas uno al lado del otro y se quedan dormidos en las camillas de terapia. Depardieu ronca mientras Houellebecq tiene una pesadilla en la que deambula por los pasillos del establecimiento, manchado de barro, en calzoncillos ajustados.

Los rituales de termalismo y talasoterapia son similares, pero en mis conversaciones detecté una rivalidad subyacente. Éléonore Guérard, operadora de un balneario termal de tercera generación —su padre es el chef Michel Guérard, el creador de la cocina minceur o “cocina para adelgazar”— habló con orgullo de la “dulzura” de las curas termales. “Pero no es talasoterapia, es medicina real”, aclaró, y agregó: “La talasoterapia vendió su alma. Era atemporal y esencial, y se convirtió en ocio, y para mí es una lástima”.

Para algunas personas, la terapia de agua califica como una necesidad básica. En 2020, un juez acordó permitir que Patrick e Isabelle Balkany, marido y mujer, y, respectivamente, alcalde y vicealcalde de un suburbio de París, cumplieran sus sentencias de prisión por evasión de impuestos en casa, usando brazaletes electrónicos. La pareja ha estado involucrada en tantos escándalos financieros que se les conoce como “los Thénardiers de la República Francesa”, en honor a los intrigantes posaderos de “Los Miserables”. Fueron arrestados por mentir sobre su propiedad de un riad en Marrakech después de que los funcionarios que inspeccionaron la propiedad encontraron una bata de baño bordada con el monograma de Patrick. Recientemente, la salle de bain volvió a figurar en sus problemas legales. Isabelle, alegando ante el tribunal, justificó siete violaciones de su arresto domiciliario por “sesiones de hidroterapia que la obligaron a sumergir su pulsera electrónica en el baño”.

Las curas de agua son tratamientos con sentido de terroir, tan inseparables de los lugares de origen como lo son el vino y el queso. Ofrecen pistas sobre lo que los franceses encuentran atractivo en su propio país, el más visitado del mundo. “Incluso una estadía corta en talasoterapia puede ser un cambio de escenario tan grande como un viaje al extranjero”, dijo recientemente Marie Perez Siscar, presidenta de France Thalasso, el sindicato nacional de la industria. El mundo va a Francia a ver la Torre Eiffel y los castillos del Valle del Loira. Los franceses acuden a los balnearios termales y centros de talasoterapia para pasar días reglamentados de ociosidad pacífica salpicados de comidas en restaurantes panorámicos, ejercicio moderado y exhibiciones semipúblicas de desnudos. Jean-Laurent Cassely, coautor de “La France Sous Nos Yeux” (“La Francia frente a nuestros ojos”), un best-seller reciente que explica la Francia contemporánea a los franceses, me dijo: “El termalismo es el punto donde la Francia provincial vintage, los problemas de salud y la estética de Wes Anderson se fusionan en un fenómeno de turismo doméstico”.

“No eres claustrofóbico, ¿verdad?” me preguntó Florence Schaeffer, directora del Vichy Célestins Thermal Spa, durante un almuerzo de bienvenida con gambas asadas y Condrieu, en la pintoresca terraza del resort. Estábamos hablando de un tratamiento al que tenía previsto someterme esa tarde, que consistía en lodo termal calentado a cuarenta y un grados centígrados y untado en la espalda, los brazos, los pies y las articulaciones. El lodo se extrae de lechos de arcilla en Abrest, un pueblo vecino. Luego pasa un mes sumergido en agua de dos de los manantiales de Vichy, lo que permite que se desarrollen algas azules en su superficie. El tratamiento se ha ofrecido en Vichy desde 1935, y la idea es que los oligoelementos puedan pasar a través de la piel y al cuerpo, brindando beneficios para la salud. Se dice que el calcio, por ejemplo, tiene propiedades antiinflamatorias y que el sodio puede aliviar las dolencias digestivas. Este particular tratamiento de lodo prometía un “efecto tonificante” y mejoras en la circulación. A algunos clientes aparentemente no les gusta la sensación de estar bien envueltos en una lámina de plástico mientras esperan que ocurran estos beneficios. Schaeffer dijo: “¡Les decimos que pongan los brazos por fuera!”.

Un par de horas más tarde, me presenté en Thermes les Dômes, una de las varias instalaciones de spa en Vichy. Sus baños están ubicados en un extenso complejo con influencias bizantinas y Art Nouveau: una cúpula central con azulejos dorados y azules, murales de cerámica que representan sirenas y ninfas acuáticas. El spa está conectado a un hotel Mercure de gama media por un couloir-peignoir, que significa “pasillo de la bata de baño” y es mi nueva palabra favorita. Después de registrarme, me dirigieron a un vestuario. Me puse la bata de baño requerida y me dirigí a la Cabina de Tratamiento 131.

Estaba un poco nervioso al recordar una postal de 1913 que encontré en línea en mi investigación. Representaba un tratamiento llamado ducha Vichy, con dos mujeres con moños manipulando la carne de otra mujer con moños empapados, que yacía sobre una mesa debajo de un aparato de metal que parecía un asador gigante. (“Servicio postal / desnudez / francés / baño termal / postal / correo / desnudo / ducha / correo / comunicación / masaje / spa / vichy”, decían las palabras clave). Pronto pasé por una exhibición de aparatos anticuados de “gimnasia médica”, desarrollados a mediados del siglo XIX por un famoso ortopedista sueco llamado Zander y se usaba para alargar los brazos y estirar la columna. El sistema de Zander, conocido como mecanoterapia, incluso incluía un masajeador de estómago para aliviar el estreñimiento.

Aun así, los amplios pasillos embaldosados ​​y bañados por el sol de los Dômes inducían una sensación inmediata de lánguida calma. El ambiente era más de Sofia Coppola que de Wes Anderson. Las ventanas estaban abiertas a una brisa primaveral, y había muchos más sillones de mimbre que personas que pudieran pasar un rato en ellos.

Llegué dos minutos tarde a mi tratamiento. “Oh là”, cloqueó la terapeuta, mirando su reloj. Me indicó que me desvistiera (el spa proporcionó un tanga desechable) y que me sentara en una mesa cubierta con una sábana de plástico. Sin más discusión, comenzó a frotarme la espalda en puntos estratégicos con barro humeante y rojizo. Cuando terminó, me colocó en una posición reclinada y dobló la sábana a mi alrededor, formando una especie de bolsillo caliente en el que el barro era el queso y yo el jamón.

Habiendo pasado casi 30 años como un experto en atención médica no clínica, el tesoro de conocimiento que he acumulado ha sido fascinante y frustrante.

Está muy claro que aquellas personas que han elegido la atención de la salud como carrera lo han hecho con un objetivo muy real en mente: ayudar a sus semejantes. Lo que también me queda claro es que no existe un camino singular absoluto para ese fin.

Al explorar la historia de la medicina occidental, vemos numerosas influencias: el descubrimiento de los antibióticos, la progresión de la medicina militar, el lavado de manos, las vacunas y la atención a las interacciones entre medicamentos.

Pero hubo otro hito importante que ha tenido una influencia clave en la medicina moderna que no es tan conocido.

Este fue un informe de Abraham Flexner, PhD, producido en 1910 sobre “Educación médica en los Estados Unidos y Canadá” (el Informe Flexner, para abreviar) para la Fundación Carnegie y la Asociación Médica Estadounidense.

Cuando Flexner hizo su investigación para este extenso informe, la medicina tradicional estaba siendo desafiada por varias modalidades en competencia, incluida la homeopatía, la medicina quiropráctica, la naturopatía y la medicina osteopática.

Flexner desconfiaba notablemente de la validez científica de todas las formas de medicina que no fueran las basadas en la investigación científica pura.

Como resultado de sus creencias personales, respaldó solo prácticas médicas con base científica. Se suponía que cualquier medicamento que no promoviera el uso de tratamientos doble ciego científicamente documentados para evitar o curar enfermedades y dolencias era sinónimo de engaño y engaño.

Las facultades de medicina que ofrecían capacitación en otras modalidades de salud mundial debían abandonar estos cursos o dejar de recibir su acreditación y respaldo financiero. Finalmente, todas las escuelas se ajustaron al informe o dejaron de existir.

La completa ironía del Informe Flexner fue que, a pesar de sus fallas y defectos, logró algunas cosas increíbles por las que todos debemos dar gracias. Los curanderos fueron expulsados ​​​​de la profesión, el plan de estudios se estandarizó y la calidad de los médicos aumentó a medida que los estándares de admisión se volvieron más estrictos.

En el otro lado de esa moneda proverbial, prácticamente todos los demás tipos de atención que se habían practicado internacionalmente durante cientos e incluso miles de años fueron eliminados de la medicina en los Estados Unidos y Canadá. (Aparte, Flexner también recomendó estándares de admisión negativos para afroamericanos y mujeres).

Ha sido un placer único y distintivo ser primero un observador, luego un participante y ahora un defensor de varias de esas modalidades basadas en evidencia que fueron descartadas con el proverbial agua del baño hace tantos años.

Ahora sabemos por investigaciones científicas definitivas que muchos de estos tratamientos prohibidos no solo son efectivos, sino que también son complementos sorprendentes y pueden funcionar muy bien cuando se integran con la medicina occidental estándar. La medicina energética, la acupuntura, la quiropráctica, la medicina tradicional china y la osteopatía tienen un papel que desempeñar en las artes curativas.

A lo largo de los años, a menudo me he referido a un poema de Samuel Walter Foss titulado “El camino del becerro” en el que describe un viaje realizado por un becerro primitivo que resultó en un camino que siguieron un perro, una oveja líder y, finalmente, los hombres. hasta que se convirtió en un camino que se doblaba y se doblaba y se doblaba de nuevo, pero que todos los que se aventuraban en él lo seguían ciegamente. Este camino que se hizo unos 200 años antes y nunca se volvió a examinar. Todos hemos recorrido esos caminos.

Bueno, el trabajo de Abraham Flexner creó un camino de becerros que todavía seguimos hoy. Sí, nos ayudó a llegar a un destino, pero ahora estamos tan encerrados en la mentalidad de curarse con la píldora que nos hemos vuelto complacientes en nuestra exploración del bienestar y la prevención.

La dieta, el ejercicio, el manejo del estrés, el apoyo social, el amor incondicional y una docena de otras cosas pueden ayudarnos a mantenernos bien. Abran sus mentes y abran sus corazones.

Nick Jacobs de Windber es consultor de atención médica y autor del libro “Taking the Hell Out of Healthcare”.

Nick Jacobs de Windber es consultor de atención médica y autor del libro “Taking the Hell Out of Healthcare”.