Muchas mujeres embarazadas reportan dolor lumbar y pélvico en algún momento durante su embarazo.
La acupuntura se está volviendo cada vez más popular como un posible tratamiento para aliviar el dolor y la incomodidad, pero su eficacia sigue siendo objeto de debate entre los expertos en salud.
Un nuevo metanálisis publicado el 21 de noviembre en BMJ Open examinó el impacto de la acupuntura en el dolor, el estado funcional y la calidad de vida de las personas embarazadas con molestias pélvicas y lumbares.
Los investigadores estudiaron a 1.040 participantes: embarazadas sanas (de 17 a 30 semanas de edad gestacional, en promedio) con dolor lumbar y pélvico.
La acupuntura fue proporcionada por acupunturistas, fisioterapeutas y parteras. Algunos recibieron acupuntura corporal y otros recibieron agujas de presión auricular. Los estudios detallaron los puntos de acupuntura que se estaban tratando, el tiempo de retención de la aguja y la dosis de intervención.
El análisis muestra que la acupuntura mejoró significativamente el dolor lumbar y pélvico, el estado funcional y la calidad de vida.
Como forma de Medicina Tradicional China (MTC), la acupuntura es la práctica de insertar agujas delgadas en el cuerpo para aliviar el dolor y curar numerosas afecciones de salud física, mental y emocional.
“La acupuntura se basa en la idea de que la energía, o qi, fluye a través de nuestros cuerpos a través de canales llamados meridianos”, dijo a Healthline Jamie Bacharach, Dipl.Ac, acupunturista médico con licencia.
“Cuando el flujo de qi se interrumpe, falta o es excesivo, puede seguir la enfermedad. Las agujas de acupuntura se insertan en varios puntos del cuerpo para manipular el flujo de qi y lograr la curación”.
Hay muchos beneficios diferentes de esta forma de terapia complementaria, que pueden incluir:
El dolor lumbar y pélvico son síntomas comunes del embarazo.
Bacharach explicó que, por lo general, se debe a que los ligamentos corporales se ablandan y se estiran para prepararse para el parto, lo que aumenta la tensión y la tensión en la espalda y las articulaciones pélvicas.
La acupuntura alivia este dolor al promover un flujo sanguíneo saludable a las áreas afectadas y, potencialmente, aliviar el estrés y la ansiedad, que podrían exacerbar las molestias.
“La acupuntura durante el embarazo puede ser muy beneficiosa para aliviar algunas de las dolencias comunes que experimentan las personas durante el embarazo, como náuseas, vómitos, acidez estomacal, estreñimiento, mala circulación, insomnio, así como ansiedad, estrés y depresión”, dijo la Dra. Mónica. Grover, DO, ginecólogo certificado por la junta doble y especialista en medicina familiar y director médico de VSPOT.
Grover explicó que los medicamentos convencionales a menudo pueden ser una contraindicación durante el embarazo entre aquellas que experimentan un dolor pélvico, de cadera o de espalda significativo asociado con la ciática. Muchas personas pueden recurrir a la acupuntura como alternativa a la medicina convencional.
Además, es importante comprender que la atención médica eficaz puede adoptar un enfoque multidisciplinario.
“Creo que es importante mantener una mente abierta sobre los diversos enfoques de la atención médica: de manera holística, la medicina occidental, la medicina oriental y otros”, dijo la Dra. Kecia Gaither, MPH, FACOG, obstetra y ginecóloga certificada por la junta doble y medicina materno fetal. especialista y directora de servicios perinatales en NYC Health + Hospitals/Lincoln en el Bronx, Nueva York.
“La premisa de acción de la acupuntura es desbloquear los canales de energía dentro del cuerpo de manera efectiva. Si bien no se conoce específicamente, el mecanismo de acción propuesto es que la acupuntura puede bloquear o retrasar el envío de las señales de dolor al cerebro, lo que reduce o elimina la sensación de dolor”.
Bacharach explicó que algunas personas pueden experimentar los beneficios del tratamiento de acupuntura después de solo una o dos sesiones. Pero la mayoría de las personas pueden requerir tres o más sesiones para lograr resultados significativos.
“En la mayoría de los casos, el tratamiento es más efectivo cuando se realiza al menos una vez a la semana; cuanto menos regulares sean las visitas, menos efectivo será el tratamiento”, dijo Bacharach.
Según Bacharach, se observan resultados significativos dentro de 3 a 4 semanas, después de lo cual se pueden programar menos visitas regulares de mantenimiento.
Por ejemplo, durante el primer trimestre, la acupuntura se puede ofrecer semanalmente. Luego, en el segundo trimestre, las sesiones pueden espaciarse cada 2 a 4 semanas, explicó Grover.
En el tercer trimestre, las sesiones pueden volver a los tratamientos semanales.
Durante el cuarto trimestre, las personas pueden volver a someterse a la acupuntura entre 2 y 4 semanas después del parto para ayudar con los síntomas persistentes del embarazo o con los nuevos que puedan surgir.
“Los resultados del procedimiento son acumulativos y los efectos generalmente se notan dentro de 1 a 3 meses”, dijo Gaither.
“Por lo general, se recomienda iniciarlo después del primer trimestre, sin duda que lo realice un médico experimentado, por supuesto, después de haberlo consultado y autorizado con el médico. [professional].”
En general, la acupuntura se considera relativamente segura durante el embarazo.
Pero existe cierta preocupación de que pueda causar un parto prematuro o incluso un aborto espontáneo, aunque no se ha demostrado que estas preocupaciones tengan mucha validez cuando se estudian en ensayos clínicos, explicó Grover.
Para estar seguros, es posible que los médicos no autoricen la acupuntura a algunas mujeres embarazadas que hayan mostrado un historial previo de parto prematuro o aborto espontáneo o si su embarazo actual está en riesgo de parto prematuro.
Además, cualquier problema de placenta, como la placenta previa, también puede ser una contraindicación.
También hay un conjunto de sitios de inyección conocidos como “puntos prohibidos” que los acupunturistas deben evitar en una persona embarazada, especialmente antes de las 37 semanas.
Grover explicó que se cree que estos puntos prohibidos pueden provocar complicaciones uterinas por reflejos somatoviscerales, así como la posibilidad de perforación uterina.
Sin embargo, estudios recientes también han negado los peligros de los puntos prohibidos, aunque todavía se practican en la terapia de acupuntura convencional.
Un nuevo metanálisis muestra los efectos positivos de la acupuntura sobre el dolor, el estado funcional y la calidad de vida de las personas embarazadas con problemas lumbares y pélvicos. Los investigadores encontraron una mejora significativa en todos los ámbitos.
Los expertos en salud están de acuerdo en que la acupuntura durante el embarazo puede ser beneficiosa para aliviar algunos de los problemas comunes que experimentan las personas, incluido el dolor lumbar y pélvico.
Los resultados generalmente se ven después de 1 mes de tratamiento, aunque esto puede variar de persona a persona.
Si bien la acupuntura se considera segura para la mayoría de los embarazos, es importante hablar con su obstetra y ginecólogo de antemano.
]]>5 de agosto de 2022: ¿Está usted entre los cientos de millones de personas en todo el mundo con dolor lumbar? Si es así, es posible que esté familiarizado con los tratamientos estándar como cirugía, inyecciones, medicamentos y manipulaciones de la columna. Pero una nueva investigación sugiere que la solución para la principal causa de discapacidad en el mundo puede residir en arreglar la forma en que se comunican el cerebro y el cuerpo.
Con el objetivo de desafiar los tratamientos tradicionales para el dolor de espalda crónico, científicos de Australia, Europa y los EE. UU. se unieron para probar la efectividad de alterar la forma en que las redes neuronales reconocen el dolor para una nueva investigación publicada esta semana en el Journal of the American Medical Association.
El ensayo clínico aleatorizado reclutó a dos grupos de 138 participantes con dolor lumbar crónico, probando un grupo con un método novedoso llamado intervención de reentrenamiento sensoriomotor gradual (RESOLVE) y el otro con terapia láser simulada y estimulación cerebral no invasiva.
Los investigadores encontraron que el curso de capacitación de 12 semanas de RESOLVE resultó en una mejora estadísticamente significativa en la intensidad del dolor a las 18 semanas.
“Lo que observamos en nuestro ensayo fue un efecto clínicamente significativo sobre la intensidad del dolor y un efecto clínicamente significativo sobre la discapacidad. Las personas estaban más felices, informaron que sentían mejor su espalda y su calidad de vida era mejor”, dijo el autor principal del estudio, James McAuley, PhD, en un comunicado. “Este es el primer tratamiento nuevo de este tipo para el dolor de espalda”.
Charla inteligente
La comunicación entre el cerebro y la espalda cambia con el tiempo cuando tiene dolor lumbar crónico, lo que hace que el cerebro interprete las señales de la espalda de manera diferente y cambie la forma en que se mueve. Se cree que estos cambios neuronales hacen que la recuperación del dolor sea más lenta y complicada, según Neuroscience Research Australia (NeuRA), un instituto de investigación sin fines de lucro en Sydney, Australia.
“Con el tiempo, la espalda se vuelve menos en forma, y la forma en que la espalda y el cerebro se comunican se interrumpe de una manera que parece reforzar la noción de que la espalda es vulnerable y necesita protección”, dijo McAuley, profesor de la Universidad de Nueva Gales del Sur. y científico investigador sénior de NeuRA. “El tratamiento que ideamos tiene como objetivo romper este ciclo autosuficiente”.
El tratamiento RESOLVE se enfoca en mejorar esta comunicación cerebro-espalda transformada reentrenando lentamente el cuerpo y el cerebro sin el uso de opioides o cirugía. Las personas en el estudio informaron una mejor calidad de vida 1 año después, según McAuley.
Los investigadores dijeron que la mejora del dolor fue “modesta” y que el método deberá probarse en otros pacientes y condiciones. Esperan presentar este nuevo tratamiento a médicos y fisioterapeutas dentro de los próximos 6 a 9 meses y ya han reclutado organizaciones asociadas para comenzar este proceso, según NeuRA.
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