Dado que los escáneres a menudo no muestran daños en las personas con problemas de espalda, los médicos se vieron obligados a repensar cómo abordan el dolor.
Cuando experimentamos un dolor repentino es natural buscar la causa y eliminarla. Si el dolor lo desencadenara una espina en nuestro pie, simplemente la quitaríamos. Si el dolor persiste por más tiempo, podemos tomar un paracetamol o usar una bolsa de hielo. Por lo general, estos métodos funcionan. Pero a veces el dolor no desaparece. Cuando el dolor persiste por más de tres meses, se le llama dolor crónico y la historia se vuelve más complicada.
Alrededor del 20 por ciento de los adultos experimentan algún tipo de dolor crónico. Para muchos, puede ser incapacitante y angustioso. El dolor crónico rara vez se alivia con analgésicos o cirugía, aunque eso no impide que las personas prueben estas opciones.
Cuando el dolor persiste, es importante someterse a un examen médico completo para identificar o descartar causas específicas que podrían ser tratables o manejables. Algunos tipos de dolor crónico pueden deberse a una enfermedad o afección subyacente, como la artritis o un tumor.
Pero en otros dolores crónicos, como la mayoría de los dolores de espalda, no se puede identificar una causa física específica. Incluso si se encuentran cambios degenerativos en los escáneres de la columna, estos pueden no ser la causa del dolor: muchos estudios han encontrado personas con cambios en la columna que no sienten dolor, mientras que otras personas con dolor de espalda pueden no tener cambios en la columna.
No es sorprendente que a muchas personas con dolor crónico les resulte difícil creer que la medicina y la cirugía modernas no puedan solucionar su dolor. A menudo informan una sensación de desconcierto y de decepción por parte de sus profesionales de la salud. Muchos incluso describen sentirse estigmatizados; dicen que es casi como si los estuvieran culpando por seguir sintiendo dolor a pesar de todos los tratamientos.
Las personas con dolor crónico no han sido las únicas desconcertadas por su dolor persistente. En 1982, un neurocirujano estadounidense, el Dr. John Loeser, de la Universidad de Washington en Seattle, describió sentirse cada vez más frustrado por su incapacidad, como cirujano, para aliviar de manera confiable el dolor de espalda de sus pacientes.
En sus esfuerzos por comprender en qué se estaba equivocando, el Dr. Loeser se dio cuenta de que la respuesta al dolor de espalda no estaba en la espalda. El resultado de sus investigaciones y discusiones con colegas se conoció como el modelo biopsicosocial del dolor. Esto dice que el dolor persistente es el resultado de una interacción dinámica entre factores psicológicos, sociales y biológicos. En otras palabras, para la mayoría de las personas con dolor de espalda crónico, las investigaciones continuas de la espalda no ayudarán.
Es improbable que los tratamientos dirigidos únicamente al presunto problema biológico o fisiopatológico sean suficientes. En cambio, Loeser (y otros) se dieron cuenta de que necesitaban comprender mejor cómo los factores fuera de la espalda (o donde se sintiera el dolor crónico) podrían estar contribuyendo a los problemas de dolor de cada paciente e incorporarlos en cualquier plan de tratamiento.
En los 40 años transcurridos desde 1982, investigadores de muchos países han confirmado que las exploraciones o el examen físico a menudo tienen poca o ninguna relación con la experiencia y el impacto del dolor informado por los pacientes. Incluso cuando hay evidencia de tejido lesionado o sensible, a menudo hay una variación considerable entre pacientes en el impacto de tales cambios.
Al mismo tiempo, ha aumentado la evidencia de que los procesos psicológicos, como la atención, las creencias sobre el dolor y el estado de ánimo actual de la persona, así como los patrones de comportamiento (por ejemplo, evitar actividades que se espera que sean dolorosas) también pueden contribuir a la experiencia y impacto del dolor.
Lo mismo es cierto para el contexto social. Por ejemplo, el simple hecho de tener un reclamo de compensación laboral por lesiones se ha asociado con peores resultados de la cirugía que no tener un reclamo de seguro. Esto no significa que las personas con un reclamo de seguro estén fingiendo su lesión; puede reflejar el hecho de que enfrentan diferentes presiones y demandas en comparación con las personas sin reclamos de seguros. Otra revisión de estudios sobre el dolor lumbar encontró que el nivel de educación y el nivel socioeconómico pueden afectar la experiencia y el impacto del dolor.
A diferencia de la simple situación de extraer una espina del pie de un paciente para aliviar ese dolor, los tratamientos para personas en las que se cree que una variedad de factores biológicos, psicológicos y sociales contribuyen al dolor de la persona deben intentar abordar estos contribuyentes tanto como sea posible. Si no lo hace, corre el riesgo de perpetuar el tipo de fracasos que tanto frustraron al Dr. Loeser.
Dado este análisis, las intervenciones sociales deben ser parte de ayudar a los trabajadores lesionados con dolor de espalda a regresar al trabajo. De hecho, un estudio en el estado australiano de Victoria a fines de la década de 1990 encontró que una campaña publicitaria (llamada Dolor de espalda; no lo tomes acostado) para promover el regreso al trabajo a pesar del dolor de espalda persistente, combinada con el manejo por parte de su médico, fue más eficaz para reducir el tiempo libre en el trabajo y cambiar las creencias sobre el dolor de espalda en comparación con el estado vecino de NSW, donde no se proporcionó dicha publicidad. Es importante destacar que la campaña victoriana se llevó a cabo con el apoyo de la autoridad de compensación de trabajadores de ese estado, así como de grupos de empleadores y asociaciones médicas.
Otro estudio australiano ha demostrado que el tratamiento que abordó los riesgos psicológicos y sociales identificados para la recuperación retrasada en los trabajadores lesionados, junto con el manejo médico y de fisioterapia estándar, fue más efectivo para reducir el tiempo perdido de trabajo que la atención médica habitual.
Hemos recorrido un largo camino desde las frustraciones del Dr. Loeser. Ahora sabemos que los enfoques más integrales que abordan los factores biológicos, psicológicos y sociales que contribuyen al dolor persistente son más efectivos que los tratamientos que se enfocan solo en las partes dolorosas del cuerpo. Lo doloroso ahora es implementar un enfoque biopsicosocial en un sistema de salud que todavía tiende a priorizar la biología.
(360info.org: por Michael Nicholas, Universidad de Sydney)
]]>8 de agosto de 2022: El-Ad Eliovson, un hombre de 56 años del condado de Bergen, Nueva Jersey, se despierta muchas veces cada noche con un dolor intenso en la espalda y el cuello causado por múltiples hernias de disco.
Eliovson no está solo, según un informe reciente de Sleep Foundation. El informe, basado en una encuesta en línea de 1250 adultos de EE. UU., encontró que el “painsomnia” (insomnio por dolor crónico) hace que muchas personas cuenten ovejas a todas horas de la noche.
De hecho, casi el 95 % de los encuestados perdió al menos 1 hora de sueño debido al dolor durante la última semana, y el 85 perdió al menos 2 horas de sueño cada noche. Más de la mitad de los encuestados que tienen dolor regular (57%) se despiertan al menos tres veces durante la noche.
Los encuestados que reportaron dolor promediaron alrededor de 6.7 horas de sueño por noche, por debajo de las 7 a 9 horas recomendadas por la Fundación Nacional del Sueño.
“El dolor ciertamente puede empeorar el insomnio e interrumpir el sueño; pero la falta de sueño, a su vez, puede aumentar la cantidad de dolor que experimentan las personas”, dice Alex Dimitriu, MD, fundador de Menlo Park Psychiatry and Sleep Medicine y miembro de la junta de revisión médica de SleepFoundation.org.
Dolor de espalda más común
Según un informe de los CDC de 2018, se estima que una quinta parte de los adultos estadounidenses (50 millones de personas) tienen dolor crónico, y más del 7 % dice tener un “dolor crónico de alto impacto” que limita las actividades de la vida o el trabajo.
El CDC descubrió que las personas lidian con una variedad de dolores, más comúnmente dolor de espalda, seguido de dolor en las extremidades inferiores, dolor en las extremidades superiores, dolor de cabeza o migraña, o dolor en el abdomen, la pelvis, los genitales, los dientes o la mandíbula.
Dado que el dolor de espalda es el más común, no sorprende que la encuesta de la Fundación del Sueño haya encontrado que ese es el dolor que más probablemente despierte a las personas. De todos los que dijeron que el dolor interrumpe el sueño, el 57 % dijo que se debía al dolor de espalda, el 41 % al dolor de cuello y el 32 % informó que tenía dolor de cabeza.
El dolor severo causa estragos en el sueño. Una quinta parte de los encuestados dijo que perdió 2 horas de sueño la semana pasada, y más del 17 % dijo que perdió más de 10 horas.
El dolor de Eliovson cae en la categoría de alto impacto, dejándolo incapaz de trabajar o realizar muchas tareas diarias. “Es imposible describir cuán insoportable es mi dolor y cómo arruina mi sueño”, dice. “Y no dormir bien hace que una situación ya difícil sea aún peor”.
Pero, dice Dimitriu, el dolor no tiene que ser intenso para interrumpir el sueño. Incluso el dolor leve puede hacer que sea menos capaz de conciliar el sueño o permanecer dormido, y la calidad del sueño puede verse afectada cuando tiene dolor.
El dolor podría sumarse a los trastornos del sueño
A las personas que tienen doloromnio a menudo se les diagnostican trastornos del sueño. De los que informaron dolor que interrumpía su sueño al menos 1 noche a la semana, alrededor de un tercio (32,7 %) había sido diagnosticado con insomnio, casi un cuarto (23,8 %) dijo que había sido diagnosticado con apnea del sueño y un quinto (21%) dijeron que les habían diagnosticado síndrome de piernas inquietas.
A Eliovson se le diagnosticó apnea del sueño, que es un trastorno que hace que las personas dejen de respirar y comiencen a respirar varias veces por noche.
El sobrepeso es un factor de riesgo para la apnea del sueño. “Debido a mi discapacidad, no podía hacer ejercicio; y debido a la inactividad, gané peso y desarrollé apnea del sueño”, dice Eliovson. “Nunca caí en un sueño profundo y no soñé durante más de un año”.
Cuando le diagnosticaron apnea del sueño, recibió un dispositivo de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) que bombea aire a presión desde una máquina a través de una manguera y una máscara que se coloca en la cara.
“Después de recibir el CPAP, dormí 10 horas seguidas, 3 días seguidos”, recuerda Eliovson. “Es como si mi cuerpo estuviera absorbiendo el sueño. Y comencé a soñar de nuevo”.
La Fundación del Sueño alienta a las personas que tienen trastornos del sueño a consultar a su profesional de la salud y recibir tratamiento para los trastornos. Y el tratamiento de los trastornos del sueño no solo ayudará a mejorar la calidad del sueño, sino que también puede ayudar con el dolor, dice Dimitriu. “Optimizar el sueño en realidad puede mejorar el dolor tanto durante la noche como durante el día, a través de una mejor calidad del sueño”, dice.
¿Qué se puede hacer?
Dimitriu dice que cualquier remedio para el dolor, desde medicamentos hasta fisioterapia e incluso meditación, “también tiene el potencial de mejorar el sueño”. Señala que ciertos medicamentos recetados, como los opioides y la gabapentina, deben usarse con precaución porque pueden “suprimir el impulso respiratorio”.
La encuesta de la Fundación del Sueño encontró que más de la mitad de los encuestados (55%) habían buscado atención de un profesional de la salud para su dolor. La mayoría toma algún tipo de medicamento para el dolor, ya sea con receta (59%), sin receta (54%) o una combinación de ambos.
Un gran número de encuestados (56 %) también había probado somníferos durante el último mes, siendo la melatonina una opción popular, utilizada por el 49 % de los encuestados.
Eliovson toma una variedad de medicamentos recetados, algunos de acción prolongada (antes de acostarse) y otros según sea necesario durante la noche para el dolor irruptivo. Pero también usa otros enfoques porque “a veces, los medicamentos son simplemente inadecuados”, dice.
Ha tratado de conseguir el colchón más cómodo posible, pero no ha tenido éxito porque “el colchón resultó ser una chatarra”. Por otro lado, compró una buena almohada después de “hacer muchas compras” y ha sido “crítica” para ayudarlo a dormir.
Eliovson descubrió que las envolturas térmicas, los parches de lidocaína y un ungüento tópico que contiene una mezcla de árnica, cannabidiol (CBD) y otras hierbas son útiles. Y ha recibido una receta de un proveedor de atención médica para marihuana medicinal, que lo ha ayudado con el dolor y con el sueño.
Aunque la investigación dice que la fisioterapia y la acupuntura pueden ayudar a las personas con dolor e insomnio, Eliovson no encontró que ese fuera el caso. Probó la autohipnosis y la visualización guiada (ambas recomendadas por Sleep Foundation), que “ayudaron hasta cierto punto, pero no fueron suficientes”.
Algunos estudios también respaldan el uso del yoga para algunos tipos de dolor e insomnio. Eliovson dijo que ciertos estiramientos de yoga que aprendió de la fisioterapia han ayudado a aliviar parte de su dolor, lo que mejora su sueño.
Significado y conexión
La encuesta de la Fundación del Sueño encontró que cerca de una quinta parte de las personas encuestadas recurrió a grupos de apoyo relacionados con el dolor y, de los que lo hicieron, el 91 % descubrió que los ayudaron a controlar, comprender o mejorar su sueño. Los encuestados encontraron estos grupos a través de búsquedas en línea o recomendaciones de familiares, amigos o profesionales de la salud.
Cuando puede, Eliovson hace estudios religiosos con otros y se ofrece como voluntario para ayudar a su rabino con las tareas de escritura. “Esto toma una situación difícil y la hace significativa”, dice.
]]>El inevitable sufrimiento de la vida humana adquiere un significado muy diferente en una cultura que valora el placer y la comodidad por encima de todo. En algunas tradiciones espirituales, el sufrimiento de la vida es un requisito previo necesario para la elevación espiritual; en otros, nuestro sufrimiento es necesario para pagar nuestros pecados pasados o karma.
Sin embargo, cuando el sufrimiento de la vida no tiene sentido y se ve como nada más que una contradicción con las promesas que hemos escuchado en la televisión e Internet: que todos deberíamos tener lo que queremos, cuando lo queremos, y disfrutar cada minuto de lo que sea, entonces no podemos evitar sentir que nuestro sufrimiento es intrínsecamente injusto. Sin embargo, cuanto más esperamos que la vida sea fácil y entretenida, menos capaces somos de aceptar y navegar por la inquietud constante que es la verdad real de la condición humana.
Considere todo eso junto con una cultura que constantemente nos seduce hacia placeres fáciles que nos dejan cada vez más insatisfechos, desde las redes sociales que rompen nuestro sentido de autoestima, hasta una cultura de consumo que agota nuestras reservas financieras, y obtendrá dificultades adicionales en su lugar. de supuestas mejoras en la calidad de vida.
El insulto final es que perdemos constantemente aquellas cosas que le dieron a los humanos una verdadera satisfacción en la vida, como conexiones sociales significativas, comunidad espiritual y tiempo de inactividad para relajarnos con otros o dedicarnos a nuestras propias actividades, ya sea pescar o tejer.
En medio de un aumento de la soledad, la depresión y la ansiedad, y una pérdida de visiones del mundo que hacen que el sufrimiento sea significativo, demasiadas personas están recurriendo a un final extremo y definitivo para su dolor; sin embargo, en lugar de ver el suicidio como la epidemia que es, muchas personas bien intencionadas lo normalizan o incluso lo defienden.
No hay escasez de estadísticas cuando se trata de suicidio, y cada análisis invita a una cierta percepción y especulación. Según la Fundación Estadounidense para la Prevención del Suicidio (AFSP), el suicidio es la décima causa principal de muerte en los Estados Unidos, donde se produjeron casi 46 000 suicidios en 2020. La mayoría eran hombres blancos de mediana edad.
En promedio, los hombres se suicidan 3,6 veces más que las mujeres, y los hombres blancos se suicidan más del doble que los hombres afroamericanos o asiáticos, según las últimas estadísticas publicadas por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Según la AFSP, los hombres blancos representaron casi el 70 por ciento de los suicidios en 2017. Algunos expertos creen que los hombres se suicidan con más frecuencia porque son incapaces de pedir ayuda, mostrar debilidad o admitir que tienen problemas. Sin embargo, el suicidio no es únicamente un problema masculino.
Aunque menos mujeres mueren por sus propias manos, los intentos de suicidio son más frecuentes entre ellas; se conoce como la pardoja de género en el suicidio y también existe en otros países. Sarah Epstein, una terapeuta matrimonial y familiar con licencia con sede en Dallas, dijo que las mujeres pueden morir en menor número porque generalmente emplean medios menos letales, como tomar pastillas.
Nuestra población de mediana edad sufre la mayor cantidad de suicidios, pero el suicidio de adolescentes también ha aumentado: entre 1999 y 2014, la tasa aumentó en un 33 por ciento. Cada año desde 2016, más adolescentes mueren por suicidio que por accidentes automovilísticos.
Más allá de las tendencias culturales más amplias que están impulsando un aumento insondable del suicidio, cada uno de nosotros enfrenta su propio dolor único. Ya sea que una víctima de suicidio sea joven o vieja, hombre o mujer, cada muerte deja a los que quedan atrás preguntándose por qué: ¿Qué fue lo que persiguió tanto a nuestros amigos, compañeros de trabajo, cónyuges o hijos que se quitaron la vida?
Los detalles de cada historia de suicidio son diferentes; pero, ¿hay un denominador común? Muchos investigadores han encontrado un fuerte vínculo entre la depresión y el suicidio, pero algunos creen que puede haber otra causa importante que a menudo se pasa por alto.
El Dr. David Hanscom ha dedicado años al estudio del suicidio. Hanscom es un cirujano de columna que dejó de practicar la cirugía en 2019 para concentrarse en ayudar a las personas a vivir sin dolor sin cirugía. Ha perdido numerosos amigos y colegas por suicidio a lo largo de su carrera, y también tuvo su propia lucha contra los impulsos suicidas.
Para ser claros, la tendencia suicida no se desencadena por una punzada ocasional de ansiedad, sino por algo constante. La ventaja de la ansiedad es la hiperconcentración y el estado de alerta cuando una situación lo exige; llevar esa emoción todo el tiempo y aplicarla a cada situación, sin embargo, se vuelve autodestructivo. “Cuando estamos sometidos a una enorme cantidad de estrés y no tenemos recursos para procesarlo, lo único que sabemos hacer es simplemente suprimir nuestro estrés”, dijo Hanscom.
A medida que nuestro mundo entra en una época de decadencia común, cuando sentimos que todo lo que nos rodea es menos de lo que era, es fácil enfrentar dificultades con pensamientos negativos: nada dura como antes, nadie tiene el tiempo que alguna vez tuvo, la gente parecer más malo y más egoísta, una y otra vez.
Todos estamos familiarizados con la ansiedad porque es fundamental para nuestra supervivencia; estalla cada vez que nos enfrentamos a una amenaza inmediata o percibida, sacudiéndonos con un impulso alarmante de luchar o huir. Si bien este sentimiento nos obliga a entrar en acción, es incómodo por diseño y funciona mejor en pequeñas dosis. Si el estado de lucha o huida se prolonga sin cesar, puede acabar con nosotros lentamente.
Tiene un costo, no solo en la mente, sino también en el cuerpo físico. Cuando estamos constantemente repletos de hormonas del estrés elevadas, el cuerpo está en llamas, en un sentido bioquímico. El estrés prolongado causa inflamación, y la inflamación prolongada causa enfermedad. Es por eso que la ciencia moderna identifica el estrés crónico como un factor de alto riesgo para enfermedades graves como enfermedades cardíacas y diabetes.
Una revisión publicada en junio de 2017 en la revista Frontiers in Human Neuroscience encontró que “la inflamación crónica es un componente esencial de las enfermedades crónicas”. Los investigadores no pudieron señalar un mecanismo en particular responsable de este efecto, pero concluyeron que los ejercicios de reducción del estrés, la respiración profunda y el yoga podrían disminuir de manera efectiva los efectos secundarios inflamatorios.
Debido a que el estrés crónico puede provocar una gran cantidad de enfermedades, también puede alimentar un ciclo tóxico, ya que la enfermedad puede convertirse en una fuente importante de estrés, depresión y otros problemas. Hanscom cree que algunas personas también se suicidan por este motivo. “La ansiedad es un sistema nervioso inflamado”, dijo Hanscom. “Otros síntomas incluyen depresión, migrañas, dolor de espalda, dolor de cuello, intestino irritable, vejiga espástica, erupciones en la piel, zumbidos en los oídos: todo tipo de cosas suceden cuando la fisiología de su cuerpo está atrapada en la lucha o la huida”.
El suicidio es la forma más extrema en que las personas intentan escapar del estrés crónico. Otros mecanismos de afrontamiento autodestructivos incluyen beber, tomar drogas y comer en exceso. Resolver el estrés es un factor crítico en la lucha contra la epidemia de suicidio.
El trauma infantil a menudo se asocia con pensamientos inquietantes que inducen estrés. Puede verlo en el trabajo en algo llamado puntaje ACE (Experiencias infantiles adversas). Cuantos más eventos traumáticos de la infancia suframos, mayor será nuestro riesgo de suicidio, abuso de sustancias y otras enfermedades.
“Si su puntaje es cinco o más, tiene el doble de posibilidades de suicidio, enfermedad cardíaca y obesidad”, dijo Hanscom. “Cuando te crías en un hogar abusivo, siempre estás en alerta máxima, no sabes cómo sentirte seguro, pero cuando te conviertes en un adulto que realmente está seguro, tu cerebro no nota la diferencia. Por lo tanto, se necesita menos estrés para activar una respuesta de lucha o huida si tiene un puntaje ACE alto”.
Sin embargo, no son solo los oprimidos, los desempleados y los que están gravemente enfermos los que mueren por suicidio. Hanscom recuerda un período de 18 meses de su vida en el que seis de sus exitosos amigos se suicidaron. Todos eran hombres de entre 45 y 60 años. Uno era quiropráctico, otro era dueño de un restaurante. Cada uno tenía millones de dólares, una familia y era parte integral de una comunidad. Entonces, ¿por qué los tipos que aparentemente lo tenían todo querrían terminar con sus vidas?
“Hay algo llamado ansiedad con el éxito. Yo tuve lo mismo. Tenía una hermosa casa, familia, hijos, una práctica exitosa y una reputación, eran todas las cosas que puedas imaginar, y me sentía miserable”, dijo Hanscom. “Ese impulso de ser excelente es el mismo impulso que te derriba. Es lo mismo que seas médico o atleta”.
Un buen trabajo es su propia recompensa, pero algunas personas persiguen el éxito porque han sido programadas para hacer eso. Vivimos en una época de hipercompetencia. Rara vez la cultura popular se ha centrado tan intensamente en luchar contra facciones, ya sean concursantes de reality shows que buscan sobrevivir entre sí en una isla tropical o personajes digitales que luchan en un vasto reino en línea.
Los sentimientos de no estar a la altura también entran en las redes sociales. Los investigadores dicen que se necesitan más estudios para demostrar que vivir en la peculiar cultura del discurso social en línea en realidad alimenta los pensamientos suicidas, pero el aumento del suicidio adolescente coincide con la difusión de las redes sociales, lo que sugiere que es un patrón que merece atención.
Si bien las fuentes de estrés a menudo están fuera de nuestro control, el estrés y la ansiedad son reacciones internas. No podemos escapar de ellos, pero hay mucho que podemos hacer para contenerlos. La clave es minimizar el tiempo que se pasa en el modo de lucha o huida.
En lugar de tratar de suprimir los pensamientos repetitivos desagradables, Hanscom recomienda la escritura expresiva como una forma de reconocerlos y dejarlos ir. El acto de anotar rápidamente los pensamientos que circulan constantemente por tu mente es un ejercicio para capturar tu diálogo interno. No tienes que preocuparte por la puntuación, la narrativa o la continuidad, el objetivo es plasmar lo que tienes en la cabeza en la página.
“Esta es la intervención número uno”, dijo Hanscome, y señaló que hay cientos de estudios que respaldan la escritura expresiva como una intervención eficaz para liberarse de los patrones de pensamiento obsesivo.
Mientras tanto, evite avivar las llamas. Si las películas violentas, las noticias por cable o las redes sociales lo dejan agitado, manténgase alejado de esa mala influencia. En su lugar, considere pasar más tiempo con amigos y familiares que lo apoyen, lo que a su vez estimulará su cuerpo para que produzca oxitocina, una poderosa sustancia química antiinflamatoria que los medicamentos simplemente no pueden igualar. Una revisión de 2020 de la sustancia química encontró que “la oxitocina tiene la capacidad de actuar como una ‘medicina natural’ que protege contra el estrés y la enfermedad”, mientras que las “características únicas de la molécula de oxitocina” dificultan convertirla en un fármaco.
Algunas personas en su vida pueden ser menos que comprensivas; aprende a dejarlo ir y reflexiona sobre el precio que pagas personalmente por cualquier resentimiento que llevas. Hanscom dijo que la gran mayoría de las personas que no pueden resolver su dolor crónico tampoco perdonan a quienes causaron sus lesiones. El dolor crónico contribuye significativamente al suicidio, mientras que el perdón es un bálsamo para el cuerpo y el alma.
El perdón puede llevar tiempo, pero algunos problemas se pueden abordar de inmediato. Por ejemplo, cuando sienta que la ansiedad comienza a estallar, haga algo para estimular el nervio vago. El nervio vago, que significa “vagabundo”, se llama así por la cantidad de territorio que cubre en el cuerpo (es el nervio más largo del cuerpo) y está estrechamente asociado con el estado de reposo y digestión, el modo contrario al de lucha o huida del cuerpo. Se ha demostrado que actividades como tararear, cantar y ejercicios de respiración tienen un efecto calmante en este nervio especial.
También existen técnicas para reducir la inflamación. El ejercicio puede ser altamente antiinflamatorio. También es bueno evitar los alimentos que provocan una respuesta inflamatoria, como los carbohidratos refinados, los alimentos fritos y el azúcar; en su lugar, coma más verduras, pescado graso y frutos secos.
Y no olvides el comportamiento antiinflamatorio más importante: el sueño. “Cuando trato con personas con problemas de dolor mental o físico, solo tengo que hacer que se duerman. Nada más funciona realmente hasta que están realmente durmiendo”, dijo Hanscom. “La falta de sueño es inflamatoria, hay investigaciones que muestran que la falta de sueño en realidad causa dolor lumbar crónico, no es al revés”.
Finalmente, en lugar de enfocarse en lo que le genera ansiedad o enojo todo el tiempo, haga espacio para sus esperanzas y sueños. “¿Qué te trae alegría? ¿Qué quieres? Desde el punto de vista de la neuroplasticidad, su cerebro se enfocará en lo que está tratando de lograr”, dijo Hanscom.
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