La artritis es una condición autoinmune que causa articulaciones inflamadas y dolorosas. La psoriasis también es una enfermedad autoinmune. Provoca manchas gruesas y escamosas en la piel.
Aproximadamente 1 de cada 3 personas que tienen psoriasis desarrollan artritis psoriásica (PsA), que causa ambos conjuntos de síntomas.
Las personas con PsA tienen un mayor riesgo de desarrollar muchas afecciones neurológicas y de salud que la población general. Este mayor riesgo se explica, al menos parcialmente, debido al aumento de los niveles de inflamación causados por la psoriasis.
Continúe leyendo para conocer qué afecciones neurológicas y de otro tipo tienen un riesgo elevado de desarrollar las personas con PsA.
Los profesionales médicos solían pensar que la psoriasis era solo un trastorno de la piel, pero ahora se sabe que puede afectar muchos sistemas de órganos, no solo la piel.
Los niveles elevados de inflamación pueden contribuir al desarrollo de complicaciones neurológicas, como:
Dolor neuropático
En un estudio de 2019, los investigadores encontraron que el 26,6 % de un grupo de 64 personas con PsA probablemente tenía un dolor de tipo neuropático y el 21,9 % tenía un posible dolor neuropático.
El dolor neuropático a menudo se describe como punzante, quemante o punzante. Es causado por fibras nerviosas dañadas que envían señales de dolor a su cerebro.
La inflamación crónica en personas con psoriasis puede provocar la liberación de moléculas llamadas prostaglandina E2 y prostaglandina I2, que estimulan los receptores del dolor y provocan dolor neuropático.
convulsiones
El riesgo de desarrollar convulsiones parece ser mayor en personas con psoriasis y en personas con otros trastornos autoinmunes que causan inflamación que en la población general.
Un estudio de 2019 encontró que las probabilidades de tener epilepsia eran 1,9 veces más altas en personas con psoriasis que en la población general.
Los factores de riesgo compartidos entre las convulsiones y la psoriasis, como la diabetes, también pueden contribuir a esta conexión.
Migraña
En otro estudio de 2019, los investigadores encontraron que la migraña ocurrió 1.62 veces más frecuentemente en participantes masculinos de mediana edad con psoriasis que en aquellos sin psoriasis. Los investigadores no encontraron una asociación significativa en las participantes femeninas u otros grupos de edad.
Pero un estudio de 2015 encontró que las personas con psoriasis tenían una mayor probabilidad de sufrir migraña, independientemente del sexo. Se necesita más investigación sobre esta conexión.
enfermedad de Parkinson
Una revisión de 2016 de cuatro estudios encontró que las personas con psoriasis desarrollan la enfermedad de Parkinson 1,38 veces más a menudo que la población general. Se cree que el aumento del riesgo proviene de la inflamación crónica de las neuronas.
Esquizofrenia
Un gran estudio de 2017 que involucró a 1 millón de personas en Taiwán encontró que las personas con psoriasis tienen un riesgo 2,32 veces mayor de desarrollar esquizofrenia que la población general.
Los autores del estudio concluyeron que la conexión podría deberse a una susceptibilidad genética común oa mecanismos inmunológicos entre las dos condiciones.
Carrera
Las personas con psoriasis y PsA tienen un mayor riesgo de desarrollar un accidente cerebrovascular y otras enfermedades cardiovasculares que la población general, según un informe de caso de 2020.
Una revisión de 2017 encontró que el riesgo de accidente cerebrovascular era un 22 % más alto en las personas con PsA que en la población general.
La psoriasis y la PsA están asociadas con un mayor riesgo de desarrollar muchas otras afecciones de salud, como:
Dolor de espalda y cuello
El dolor crónico de espalda o cuello es una característica común de la PsA. Entre el 25 y el 70 por ciento de las personas con PsA tienen dolor en estas áreas, según una investigación de 2020.
Cuando los síntomas de PsA se desarrollan en la columna vertebral y la pelvis, se conoce como espondilitis psoriásica.
Uveítis y problemas de visión
La uveítis es la inflamación de la capa intermedia del ojo que consiste en el iris, los músculos debajo y el tejido lleno de vasos sanguíneos. Puede causar dolor en los ojos, enrojecimiento y problemas de visión.
La investigación de 2019 estima que del 7 al 20 por ciento de las personas con psoriasis tienen uveítis. Tiende a ser más común entre las personas que tienen psoriasis y PsA.
Infecciones
La disfunción inmunológica parece causar PsA, por lo que la capacidad del cuerpo para combatir infecciones se ve afectada. Los medicamentos que se usan para tratar la PsA son inmunosupresores, por lo que también pueden reducir la capacidad del cuerpo para combatir infecciones.
Una persona con PsA puede experimentar un brote de síntomas desencadenados por una infección debido a la respuesta inmunitaria del cuerpo para combatir la infección.
En un estudio de 2020, los investigadores encontraron que las personas con psoriasis tenían un 36 % más de riesgo de ser hospitalizadas y un 33 % más de riesgo de muerte por infección que la población general.
Enfermedad cardiovascular
Está bien establecido que la psoriasis y la PsA están asociadas con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. Los investigadores han descubierto que las personas con PsA tienen un riesgo 43 % mayor de enfermedad cardiovascular que la población general.
Diabetes
La psoriasis se asocia con un riesgo 1,27 veces mayor de desarrollar diabetes tipo 2, según un estudio de 2022.
Desordenes digestivos
En un estudio nacional de EE. UU. de 2021, los investigadores encontraron que la psoriasis y la PsA estaban asociadas con el desarrollo de la enfermedad inflamatoria intestinal, un término general que incluye las condiciones de la enfermedad de Chron y la colitis ulcerosa.
Los investigadores también encontraron una asociación entre la psoriasis y 21 de otras 23 enfermedades gastrointestinales que examinaron, entre ellas:
Obesidad
Se cree que las personas con obesidad desarrollan PsA con más frecuencia que la población general. La disminución del movimiento debido al dolor en las articulaciones de la PsA y el aumento de la inflamación en personas con PsA podrían aumentar las probabilidades de desarrollar obesidad.
Se ha demostrado que la pérdida de peso mejora los síntomas de PsA en personas con obesidad.
Depresión
Según una revisión de investigación de 2020, la psoriasis y la depresión pueden amplificarse entre sí y compartir mecanismos comunes. El aumento de la gravedad de la psoriasis tiende a aumentar la depresión, y el aumento de la depresión tiende a aumentar la gravedad de la psoriasis.
El tratamiento para las condiciones neurológicas varía ampliamente dependiendo de la condición. Es importante hablar regularmente con su médico para desarrollar el mejor plan de tratamiento.
Aquí hay un resumen de algunas de las opciones de tratamiento más comunes. Estos tratamientos son los mismos para las personas que tienen PsA y para las que no.
Sin embargo, se debe tener cuidado para evitar las interacciones entre medicamentos, ya que es probable que las personas con PsA estén tomando medicamentos para su PsA además de otras afecciones que puedan tener.
Antes se creía que la psoriasis era solo una afección de la piel, pero ahora se sabe que puede afectar muchas partes del cuerpo, como las articulaciones y el sistema nervioso.
La psoriasis y la PsA están asociadas con un mayor riesgo de afecciones neurológicas como accidente cerebrovascular, enfermedad de Parkinson, esquizofrenia y migraña.
Si tiene PsA, es importante que hable con su médico si nota algún cambio en sus síntomas o si sospecha que está desarrollando una afección asociada, como uveítis.
Con la ayuda de su médico, puede aprender a manejar muchas complicaciones de la PsA y mantener una alta calidad de vida.
