La prescripción excesiva de opioides continúa presentando obstáculos críticos en el lugar de trabajo. Este panel de National Comp 2022 profundizará en los costos y beneficios de los enfoques de manejo del dolor no farmacológicos a largo plazo que podrían ayudar a poner fin a la crisis de los opioides.
No hay duda de que la prescripción excesiva de opioides para el control del dolor ha tenido consecuencias devastadoras para los pacientes, las familias y la comunidad médica en general.
“Tenemos un problema de dolor en esta nación”, dijo la Dra. Nikki Wilson, directora sénior de servicios de farmacia clínica, soluciones farmacéuticas en Mitchell, “que condujo a la epidemia de opiáceos y varias cosas”. Un promedio de 100,000 personas continúan muriendo como resultado de sobredosis de drogas cada año, según el Centro Nacional de Estadísticas de Salud.
Si bien la industria de compensación para trabajadores ha logrado avances en la reducción de la cantidad de guiones para opioides emitidos cada año, el camino más efectivo para el alivio y el control del dolor sigue lleno de obstáculos para muchas personas que experimentan una lesión en el trabajo.
Los opioides aún cumplen una función en muchos casos de lesiones y recuperación quirúrgica, pero no tienen por qué ser el tratamiento predeterminado para el control del dolor que usan los equipos médicos y aprueban las aseguradoras.
Para Wilson, la pregunta clave es “¿Cómo impactamos en esta preocupación por el dolor sin sumergirnos en algunas de estas estrategias que han demostrado ser problemáticas en el pasado?”
Wilson se unirá a un panel de compañeros expertos en el manejo del dolor para una discusión en profundidad titulada “Control del dolor que es más fácil de tragar: alternativas no farmacológicas” el 19 de octubre en National Comp 2022 en Las Vegas.
La conversación se centrará en un examen de los impactos relativos de los opioides frente a las terapias no farmacológicas que han demostrado ser eficaces para ayudar a los pacientes a controlar el dolor crónico.
Tratar a la persona en su totalidad
El alejamiento de una gran dependencia de las soluciones farmacéuticas en el espacio de compensación de los trabajadores requiere la consideración de la persona en su totalidad, dijo Wilson.
“No se trata solo del aspecto médico del alivio y manejo del dolor, sino de todo lo demás”, dijo, refiriéndose a los factores biopsicosociales que contribuyen al dolor crónico.
En la experiencia de Wilson trabajando en la administración de beneficios de farmacia, también es importante hacer preguntas para comprender el impacto total de la lesión en los aspectos sociales de la vida de un trabajador lesionado: “¿Cómo es su sistema de apoyo en casa? ¿Le preocupan las finanzas o cualquier otra cosa que pueda estar contribuyendo a esa queja de dolor?
“Se trata más de ese enfoque en la salud mental y cómo eso también puede generar resultados en el dolor”, agregó.
Como alguien que representa la perspectiva farmacológica, Wilson presentará una descripción general de las alternativas no opioides para el manejo del dolor.
“Me referiré a los que están disponibles como la primera línea estándar que puede usar en lugar de los opioides: terapia de reemplazo”.
Sin embargo, la mayor parte de la sesión se dedicará a profundizar en cuáles son los problemas reales con respecto al cambio de los opioides a otras opciones farmacológicas para el control del dolor, es decir, el costo y el retorno de la inversión.
“Y luego algunos de los enfoques alternativos a la industria farmacéutica, algo más que medicamentos. Esa es un área en la que todavía estamos trabajando para educar a la industria, por lo que nos enfocamos principalmente allí”, agregó.
Conocimiento experto en manejo del dolor en National Comp
A Wilson se le unirán tres líderes en psicología, atención quiropráctica y fisioterapia el 19 de octubre a la 1:30 pm en la Sala de sesiones 2 en Mandalay Bay, Las Vegas.
Los directores médicos de The Hartford, el Dr. Michael Lacroix y el Dr. Mark Williams, compartirán sus conocimientos e investigaciones sobre la eficacia y los costos de las terapias de salud conductual y ocupacional que se pueden usar para apoyar la recuperación de lesiones y controlar los problemas de dolor crónico a largo plazo.
La Dra. Dorothy Riviere, directora clínica de Bardavon Health, compartirá los beneficios del movimiento y las técnicas de manipulación física, así como las métricas derivadas de las inmersiones profundas de su organización en los datos. Revisará los costos generales asociados con el dolor crónico y examinará cómo los resultados del manejo del dolor en los EE. UU. difieren de los de otros países.
“Y luego nos sumergiremos en algunos [returns] sobre la inversión para los diferentes enfoques”, explicó Wilson.
“A menudo, existe la suposición de que debido a que los medicamentos son más baratos, puede ahorrar dinero simplemente recetando medicamentos. Pero si miras a largo plazo, estas estrategias de movimiento en realidad generan un muy buen retorno de la inversión”, dijo Lacroix en una entrevista a principios de este año con Risk & Insurance.
El panel espera que, para el final de la sesión de compensación nacional, habrán pintado una imagen para las aseguradoras del sector público y privado de los beneficios proporcionados por un enfoque integrado de espectro completo para el manejo del dolor sin una dependencia excesiva de las soluciones farmacológicas.
“Estas cosas se pueden usar en conjunto, para apoyarse unas a otras… La farmacia es el material biológico, y al agregarlas con todas estas otras palancas que podemos accionar con la salud mental y al abordar algunas de las cosas que podrían estar impulsando el comportamiento de ese paciente”, dijo Wilson, “esa es la forma más exitosa de abordar el dolor”. &
Raquel Moreno es redactora de Risk & Insurance. Ella puede ser contactada en [email protected]
