A menudo, los desencadenantes son parciales y aditivos: es posible que no sufra un ataque de migraña después de beber una copa de vino tinto, pero una copa de vino tinto más una mala noche de sueño podrían hacerlo, dijo el Dr. Cowan. Un diario de dolor de cabeza también puede ayudarlo a identificar sus factores desencadenantes y determinar si tiene migraña crónica, que se define como tener dolores de cabeza 15 o más días al mes durante más de tres meses, y cuando al menos ocho de esos días de dolor de cabeza tienen migraña. como características.
Según sus síntomas y su frecuencia, su médico puede recomendarle un tratamiento preventivo para la migraña para evitar que comiencen los dolores de cabeza. Estos tipos de medicamentos incluyen antidepresivos como la amitriptilina, medicamentos para la presión arterial como el propranolol y medicamentos para la epilepsia, incluido el valproato, dijo el Dr. Cowan.
El problema con estos medicamentos es que a menudo “tienen efectos secundarios desagradables”, dijo el Dr. Cowan, por lo que no siempre se recomiendan o toleran. Tomé propranolol brevemente para controlar mis migrañas, pero cada vez que hacía ejercicio, me sentía mareado y débil.
Su médico podría sugerirle que tome medicamentos al comienzo de la migraña para aliviar sus síntomas, además de los tratamientos preventivos o en lugar de ellos. Para el tratamiento de la migraña después del inicio, los médicos han recetado durante mucho tiempo triptanos (medicamentos como el sumatriptán que reducen la inflamación y contraen los vasos sanguíneos) y analgésicos antiinflamatorios como el ibuprofeno. Pero estos métodos tampoco siempre funcionan, y los triptanes pueden causar efectos secundarios como náuseas y mareos.
Si no puede obtener alivio, discuta nuevos tratamientos con su médico.
En los últimos cinco años, se aprobaron varios medicamentos y dispositivos nuevos para la prevención y el tratamiento agudo de la migraña.
Muchos de estos medicamentos bloquean la actividad de una proteína relacionada con el dolor llamada CGRP, explicó el Dr. Ozudogru. Estos incluyen, para la prevención de la migraña, anticuerpos monoclonales que se inyectan periódicamente o se administran por vía intravenosa. También hay pastillas, llamadas gepants y ditans (con nombres de marca como Nurtec ODT, Ubrelvy y Reyvow) que se pueden tomar al inicio de la migraña para bloquear la actividad de CGRP Rimegepant (Nurtec ODT) ha sido aprobado por la FDA tanto para prevenir y tratar la migraña, dijo el Dr. Ozudogru, lo cual es notable porque la mayoría de los medicamentos solo hacen una cosa o la otra.
